原创 果酸换肤治疗的原理
2019年06月29日 【健康号】 陈史宏     阅读 7992

果酸可以去除面部可以再生的角质层,促进皮肤正常角化,就治疗痤疮而言,可以去除表皮和一部分真皮乳头层的痤疮疤痕。常用的果酸包括甘醇酸(又称乙醇酸,较为常用)、乳酸等。除了果酸,水杨酸也是一种常用的化学剥脱试剂。

如何治疗痤疮?
对表皮,果酸可以松解角质细胞,加快角质层的脱落,也能调节角化异常,使皮肤油脂分泌通畅,从而抑制粉刺的形成。同时,果酸还可以激活细胞的新陈代新,促进表皮更新。对真皮,果酸可以激活真皮层纤维细胞的合成和分泌功能,增加皮肤的紧实度,并促进真皮释放更多的透明质酸,增强皮肤的保水能力。
果酸剥落的深度与浓度和作用时间相关,一般浓度越高,剥脱的深度越深。同一浓度下,停留时间越长,则透皮吸收作用越强。临床中,需要根据治疗目的和皮肤的反应选择不同的浓度(20%~70%)和作用时间。

水杨酸对角质层有特殊的亲和力,也可以促进皮肤脱屑,并且水杨酸对油脂有很好的亲和力,能更好的渗透皮脂腺,同时它也具有一定的抗炎作用。低浓度的水杨酸通常用作治疗粉刺的清洗剂,高浓度的水杨酸(20%~30%)则用于化学剥脱术。

疗效如何?
研究表明,经过4~6次的化学剥脱术后,痤疮的消除率约为45%~50%,大多数患者的症状得到了不同程度(中等到较好)的改善。疗效通常持续1~2个月,之后痤疮可能会重新出现。

有哪些副作用?
化学剥脱术的不良反应通常较轻,治疗过程中,可能会出现暂时性红斑、肿胀、刺痛、灼烧感等,可以在短时间内恢复,也有可能出现色素沉着,皮肤变黑,经过较长时间(3~6个月)也可以恢复。相对而言,深色肤种更容易出现不良反应,因此在实施化学剥脱术前一定要咨询有经验的医生。

提示:
采用化学剥脱术之后,皮肤的保护层被剥后的3天内,对于阳光和紫外线更加敏感,因此应严格防晒。

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陈史宏
主治医师
北京大学深圳医院
皮肤科
1,皮肤病类:痘痘、痘印、痘坑、青春痘、成人痘、敏感性肌肤、玫瑰痤疮、疣。 2,皮肤美容类... 更多
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