原创 大爷错把三叉神经痛当牙痛,险些拔掉一口好牙
2023年05月29日 【健康号】 孙彬     阅读 287

有一种疼痛,就像爱情。来的时间特别短,但带来的痛苦让人这辈子都很难忘——它就是三叉神经痛。三叉神经痛是一种神经病理性疼痛,发作时表现为面部剧痛,很多人说它痛过分娩,令人难以忍受,有些患者的疼痛部位与牙痛相似,所以很多人把它当牙痛治疗,可能会造成严重的后果


有一种疼痛,就像爱情。来的时间特别短,但带来的痛苦让人这辈子都很难忘——它就是三叉神经痛。三叉神经痛是一种神经病理性疼痛,发作时表现为面部剧痛,很多人说它痛过分娩,令人难以忍受,有些患者的疼痛部位与牙痛相似,所以很多人把它当牙痛治疗,可能会造成严重的后果。

就比如前段时间河北的刘大爷,就因为误把三叉神经痛当牙痛治疗,险些拔了满口的牙。刘大爷今年62岁,患三叉神经痛3年了。据刘大爷回忆他第一次三叉神经痛发作时是在早上刷牙洗漱时突然右侧牙龈处感到仿佛电击似的疼痛,持续了几秒钟就消失了,之后三叉神经痛也没有发作过。所以刘大爷以为是牙齿敏感了,换了牙膏后就没有再管它。但是一个月后刘大爷的右侧牙龈处又开始疼痛,并且疼痛发作非常频繁,几乎每天都会发作,疼痛程度也严重了许多。这时刘大爷以为是牙疼的原因,所以去了当地的牙科看诊,因为本来他的牙也有些问题,所以这次拔了三颗大牙。但是拔完牙后,这个疼痛的症状并没有好转,刘大爷便以为是牙痛没有治好。因为三叉神经痛的疼痛很难忍受,所以刘大爷又去了另一个医院想要把牙全拔了,幸好被医生阻止了。

如何区分三叉神经痛和牙痛呢?我们可以从以下方面来看

从发作时间来看:三叉神经痛三叉神经痛为阵发性的、闪电样、刀割样、灼烧感的疼痛。发作时间为几秒、几十秒或几分钟,来得快去得也快,疼痛剧烈,患者常无法忍受。而牙痛为钝痛感,发作时间比较久。

从疼痛位置来看:牙痛一般局限在牙齿发炎或龋齿部位疼痛,而三叉神经痛一般是从某一支神经开始的,会慢慢扩散到第二支、第三支,连着脸皮一起疼痛。并且三叉神经痛往往有一些“扳机点”常常集中在三叉神经分布区的某一部位,耳朵、鼻子、眉毛、舌头和上嘴唇都是其触发点,轻轻一碰就会激发疼痛。

从发作规律来看:三叉神经痛病程呈现周期性,每次发作时间是好几天或好几个月,缓解期是好几天或好几年。病情越严重,病程时间越长,疼痛越剧烈,一般并不会自愈,而牙痛发作时长一般一个月以内

用药效果来看,牙痛使用止痛药可以减轻症状,而对三叉神经痛则没有效果。如果吃了止痛药,牙疼却丝毫没有缓解,就要考虑三叉神经痛了。


后来刘大爷诊断出三叉神经痛,先后尝试了药物治疗和针灸治疗,但是三叉神经痛还是会经常发作。直到刘大爷的儿子回乡把父亲接来了郑州,刘先生在网上看到郑州黄河中心医院神经外科的专家们治三叉神经痛有一招,于是22年的九月份,他和父亲一起来到了郑州黄河中心医院,经过了详细的问诊和脑部核磁共振的检查,可以确定刘大爷是右侧面部三叉神经痛,并给出了手术治疗的手术方案。刘大爷经过考虑后,还是决定手术,但是因为当时环境特殊,直到今年3月份,刘大爷才完成三叉神经痛的显微血管减压手术,虽然迟了几个月,但是手术非常顺利。术后刘大爷醒来后当天晚上就特别激动地说:“我的脸一整天都没有再疼过,我真的好了!”从手术后到3个月后回访,刘大爷的三叉神经痛都没有再发作,他也保住了自己的一口好牙。

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