原创 什么是霰粒肿?
2020年04月03日 【健康号】 孙勇     阅读 9874

霰粒肿简介

霰粒肿,也称为睑板腺囊肿,是由于眼睑的睑板腺排出管道阻塞,腺体分泌物潴留,对周围组织产生慢性刺激而引起睑板腺慢性炎性肉芽肿(下图),是眼科门诊的一种常见病,多见于儿童,成年人也可发病。表现为眼睑皮下圆形肿块,大小不一,表面光滑,与皮肤无粘连,皮肤无红肿和压痛,翻转眼睑在结膜面可见紫红色或灰红色局限隆起,有些霰粒肿可继发感染,甚至造成皮肤红肿破溃。该病进展缓慢,可反复发生。


                                             

霰粒肿和睑板腺癌都可以表现为眼睑的肿块,但治疗和预后完全不同,对它们的鉴别尤为重要:霰粒肿是眼部睑板腺特发性无菌性慢性肉芽肿性炎症,多见于儿童、青少年,成年人也可发病,眼睑皮下的肿块光滑、大小不一,与皮肤无粘连。睑板腺癌多发于年长者,外观似肉芽组织,呈灰红色,表面不光滑与周围组织右粘连。病理组织学检查可确诊。对于睑板腺囊肿手术摘除后复发者,尤其是脸板腺囊肿老年患者,应将切除物进行病理检查,以排除睑板腺癌。 

在治疗方面,早期较小的霰粒肿,可进行热敷,每天4次,每次10-15分钟,为预防或治疗已有的继发感染,可以局部滴抗生素眼液,每天3-4次,促进消散吸收。热敷一般可用干净、湿热的毛巾,但一般热度维持时间不长,1分钟左右要更换,也可以用蒸汽眼罩热敷,温度可以达到42℃左右,热度维持时间在15-20分钟。(下图)

偶尔霰粒肿可自行破溃,排除胶样内容物逐渐吸收或在结膜面形成肉芽,大的霰粒肿需手术刮除。术后需继续使用抗生素预防感染。为避免霰粒肿复发,需清淡饮食,做到不挑食,多吃蔬菜水果,少吃油腻荤腥,保持大便通畅,平时经常热敷眼睑。

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