青光眼用药跟其他多数眼病不同，青光眼患者可能需要长期用药，甚至终生用药。首都医科大学附属北京同仁医院眼科卿国平

由于任何眼药水都多多少少跟我们自身的眼泪水在酸碱度、渗透压、生物化学组成组分上存在不同，多数眼药水还需要有防腐剂，以便眼药水能够长时间保存。以上种种原因可以导致滴用青光眼药物后在眼部引起烧灼、眼涩甚至刺疼等不适，不同的人感觉轻重不一，对不同的药物感觉也不一样。在青光眼眼药物，另一个比较常见的不适是用药后眼睛充血，表现为白眼球发红，尤其在使用拉坦前列素类滴眼液比较常见，随着时间的延长以上不适或者眼睛发红会逐渐减轻，甚至基本消失。总的来说，以上不适出现时，不需要额外滴用药物来治疗，也不会影响视力。部分人甚至在滴用青光眼药物后完全没有感觉，也极少出现眼睛发红。

但下列情况需要引起注意：

1.少数患者存在对青光眼药物过敏的情况，表现为用药后双眼发痒、白眼球充血、甚至眼皮红肿。以上症状可能是过敏的表现，需要到医院确认是否过敏，如果是过敏应该考虑更换其他青光眼药物。

2.对于长期滴用青光眼药物的患者，可能会引起眼睛发干，叫干眼症；如果滴用青光眼药物之前就有干眼症的患者，在滴用青光眼药物后，干眼症可能加重。这时需要告诉医生，在开具青光眼药物的时候顺带开好干眼症的药物，以缓解眼干。干眼的药物不同于青光眼用药，仅仅在眼干时才用，没有症状时可以不用。

3.部分患者可能需要用两种甚至更多的眼药水来降低眼压，这时候需要将间隔时间控制在5-10分钟以上，避免后点的眼药水将前面滴的药物冲洗掉，影响用药效果。

4.部分青光眼药物长期用药后，可出现嗜睡、心悸、哮喘等全身异常或者不适，应当在复诊时告诉医生，如果觉得症状明显，而且难受，可以先停药，并尽快联系医生复诊。

斯坦福大学医院会给每一位患者一张彩色告知事项，上面有详细说明。国内估计马上会有类似彩页和用药注意事项。

2017/4/19

于斯坦福大学

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