女性不排卵应该怎么治疗?
2018年08月31日 【健康号】 巫凡     阅读 10612

无排卵是一种女性身体的异常情况,其中女性的卵巢不会定期释放卵子,因为卵巢卵泡成熟的正常周期受到干扰。造成这种情况的原因有很多,但在很大比例的情况下,原因尚不清楚,通常患者需要进行无排卵治疗以帮助女性怀孕。

女性不排卵应该怎么治疗?

一、保持正常体重

无排卵通常是由于多囊卵巢综合征,其中卵巢变厚并且包含多个囊肿,在女性体内可见雄激素效应,并且存在胰岛素抵抗。多囊卵巢综合征经常与不孕症有关。这些女性经常肥胖或超重,这有助于胰岛素抵抗。他们应该建议减肥,因为即使体重减少5%,胰岛素敏感性也会有显着改善,黄体生成素和游离睾酮水平也会降低,这两者都会导致卵巢周期正常化。

另一方面,患有进食障碍或严重营养不良,体重指数低于20的女性,在恢复排卵周期之前可能必须获得一定的体重。在体重变得至少低于正常值之前,不应单独治疗无排卵。

二、高泌乳素血症

高水平的一种叫做催乳素的激素,由脑下垂体分泌,可以抑制排卵。这可能是由于存在称为微腺瘤的垂体瘤。用一种名为溴隐亭的药物,从1.25毫克的剂量开始,并在一个月左右的时间内慢慢增加到2.5毫克。在这种情况下使用的其他药物包括卡麦角林和喹诺酮,其作用持续时间较长,副作用较溴隐亭较轻。

三、甲状腺功能减退症的治疗

在许多无排卵的女性中,甲状腺功能不足。身体试图通过分泌促甲状腺素刺激素来刺激甲状腺激素分泌来补偿,但这反过来刺激了催乳素的产生。这导致抑制排卵。因此,任何具有高催乳素水平的患者都应检查原发性甲状腺功能减退症并用适当剂量的甲状腺激素治疗。

四、手术治疗

卵巢楔形切除术是多囊卵巢综合征手术治疗的第一种方法,但现在已被腹腔镜卵巢透热疗法或钻孔所取代,目的是减少卵巢内雄激素分泌组织的数量。它与促性腺激素卵泡刺激素注射一样成功,但多胎妊娠和卵巢过度刺激综合征的风险显着降低。然而,如果过多的卵巢基质被破坏,女性可能会遭受卵巢早衰。同样,如果愈合复杂,则可能导致腹腔内的粘连形成。

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巫凡
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