一篇文章搞定夏日如何防晒
2018年06月13日 【健康号】 张立银     阅读 8241


防晒是一个永远不缺热度的话题,特别是到了夏天,现在市面上的防晒产品也越来越多,如何选择自己想要的适合自己的防晒是很多小伙伴都会遇到的问题。

所以,小本子带着《皮肤防晒专家共识(2017)》分享给大家,当我们知道了皮肤防晒的相关知识,就能更好地科学选择防晒使用防晒。

UVR
UVR波长在100~400nm。根据波长范围和生物学效应,UVR分为以下三个阶段:

紫外线类型
UVA 长波紫外线 315~400nm
UVA穿透能力强,可透过薄衣物、玻璃等,并可穿过皮肤表皮,到达真皮层。
UVB 中波紫外线280~315nm
可穿透大气层,占地表UVR的5%,易被玻璃阻隔。能到达表皮基底层,生物学效应强,为UVA的100倍。
UVC短波紫外线
100~280nm穿透能力弱,全部被大气臭氧层吸收,不能到达地球表面。
UVC可以破坏细胞生物膜,损伤DNA,杀灭微生物。医院用于消毒的紫外线灯就是人工UVC光源,操作时要注意防护

UVR会引起以下皮肤反应:

红斑反应 皮肤黑化 皮肤光老化 免疫功能异常 光致癌
日光防护系数:SPF
日光防护系数(sunprotectionfactor,SPF):是评价防晒化妆品防止皮肤发生日晒红斑的能力。

SPF=使用防晒化妆品防护皮肤的MED/未防护皮肤的MED(MED:最小红斑量,即UVR引起皮肤晒红的最小剂量)

SPF值越大,防日晒红斑效果越好。

我国法规要求SPF的标识以产品实际测定的SPF值为依据。当产品的实测SPF值>50时,标识为SPF50 。


UVA防晒系数:PFA
UVA防晒系数(protectionfactorofUVA,PFA):是评价防晒化妆品对皮肤晒黑的防护指标。

PFA=使用防晒化妆品防护皮肤的MPPD/未保护皮肤的MPPD

(MPPD即最小持续色素黑化量,为UV照射2~4h后,在照射部位皮肤上产生轻微黑化所需要的最小照射剂量或最短照射时间。)

根据所测PFA值的大小,标识产品防护UVA的等级(protectionofUVA,PA),以反映产品防护UV晒黑的能力。

标识方式:当PFA值<2,不得标识UVA防护效果;

                当PFA值为2~3,标识PA ;

                当PFA值为4~7,标识PA ;

                当PFA值8~15时,标识PA ;

                当PFA值≥16时,标识PA 。


防晒措施
规避性防晒:

简而言之就是室外活动要注意规避UVI数值高的时段和地点,或在树荫、山坡阴面从事户外活动。

遮挡性防晒:遮阳伞、太阳帽和衣物等织物产品可直接遮挡日光。

织纱密度越高、颜色越深、或加有防晒涂层,其紫外线吸收能力就越强,防晒效果越好。

帽檐的边长最好在7.5cm以上,才有较好的防晒效果。

建议选购UFP>25,UA透过率<5%标识的织物产品。

应选购覆盖全部UV的遮阳镜,并尽量减少蓝光和紫光透过。镜面足够宽大能完全遮盖眼睛和眉毛。镜片以深色为宜,但不宜过深以免影响视觉。

防晒化妆品:

(1)无机防晒剂:又称物理UV屏蔽剂,这类物质主要通过反射、散射日光发挥防晒作用,如二氧化钛(TiO2)、氧化锌(ZnO)。物理防晒剂防晒谱宽、相对光稳定、不易致敏,适用于敏感人群。缺点是不易涂抹,不透明、影响美观。

(2)有机防晒剂::又称化学性UV吸收剂,绝大部分有机防晒剂都含有芳香基团,苯环上基团的改变可影响防晒剂的光谱特性。有机防晒剂质地轻薄,透明感好。传统的有机防晒剂光稳定性不如无机防晒剂,且易透皮吸收、有一定致敏性,可能会导致接触致敏和光致敏作用。近年来,大量新型有机防晒剂上市,这些防晒剂克服了传统有机防晒剂的缺点,通过异构化、微粒化等方式显著提高防晒剂溶解性、光稳定性,且不易透皮吸收,安全有效,备受市场青睐。

(3)抗氧化剂:对日光没有直接吸收或反射作用,但加入化妆品后可提高皮肤抗氧化能力,起到间接防晒作用。

系统性光保护剂:

口服药物或食物补充剂,通过对抗光氧化损伤、修复细胞膜和DNA、减少炎症反应等途径,减轻光损伤。系统性光保护剂可在日晒前、或光感性患者在夏季到来前使用,以增强皮肤对UV的耐受力。日晒后使用以治疗照射造成的皮肤损伤。

防晒化妆品选择原则
防晒参数的选择

室内活动:在没有紫外光源的室内活动,不需要使用防晒产品;室内可能受到UV照射的活动(靠窗、接触较强紫外灯光源、强荧光灯、驱蚊灯、娱乐场所的霓虹灯光等),选择SPF15/PA 以内的产品。

室外活动:要根据所处地区、季节、当日UVI和室外活动时间长短做适当选择:阴天或树荫下的室外活动,选择SPF15~25/PA ~ ;直接在阳光下活动,选择SPF25~30 /PA ~ ;高强度UV:雪山、海滩、高原等环境,或春末、夏季阳光下活动,使用SPF50 /PA ;如活动涉及出汗或水下工作,应选择防水抗汗类产品。

涂擦时间、剂量与频率 
在出门前15min涂抹产品。 
一般产品需每隔2~3小时重复涂抹。
涂搽量以1分币大小产品涂敷于全面部为宜。
具体的涂抹时间和频率遵照防晒产品说明书。

部位 
全身曝光部位均需涂抹防晒产品。

清洗

脱离光照射环境可以洗掉防晒产品。
一般防晒产品,清水或洗面奶即可洗净。
抗汗防水性产品则需更仔细彻底清洁,或借助卸妆产品。
清洁后涂搽保湿剂。

特殊人群
婴幼儿
为了避免婴幼儿过度防晒而导致维生素D缺乏,可以每天1~3次日光浴,每次10min左右,即可满足1天维生素D需要量,但需避开UV最强的上午10:00至下午4:00。特殊情况可通过食物、药物等补充维生素D需要量。

小于6个月的婴儿不建议涂抹防晒产品;
6个月至2岁仍然以衣物遮盖防晒为主,也可挑选SPF10/PA 以内的物理性防晒产品,以霜剂或粉质产品为宜。即使涂抹了防晒产品也不宜在强烈阳光下活动。

老年人

骨质疏松高发的人群可接受适宜的阳光照射。
长时间在阳光下活动,仍需采取一定的防晒措施。

孕妇

防晒产品使用方法同正常人,但防晒剂配方应更加简单,风险评估要求更高。

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张立银
主治医师/研究员
无锡市第二人民医院
皮肤科
性病诊治,青春痘,面部过敏,脱发,股癣足癣,白癜风,银屑病的治疗和管理
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