提问：
  糖尿病酮症酸中毒合并心衰



  硝普钠应该选用糖水还是盐水配？








问题解析：



硝普钠不推荐选用NS配伍，临床常用5%葡萄糖注射液。

说明书中虽然未明确指出硝普钠不可以与NS配伍，但是却只明确给出一种溶媒，即5%GS。

硝普钠加氢氧化钾加热可分解，说明硝普钠在酸性溶液中稳定性会好一些，而NS的PH较高，5%GS则呈弱酸性。

50ml5%GS中约含有2.5克的葡萄糖，使用微泵控速对血糖影响较小。即使应用250ml或500ml的5%GS静滴，也可以通过胰岛素，来控制血糖量。



所以，对于糖尿病酮症酸中毒合并心衰的患者，使用硝普钠时最好用糖水配。



对于硝普钠用于「糖尿病酮症酸中毒合并心衰」，是用糖配还是用盐配，你的观点呢？