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膝关节人工置换、交叉韧带重建、胫骨平台骨折、髌骨骨折……刚做完膝关节手术,总感觉膝盖僵硬,无所适从。
“感觉关节很僵硬,屈曲伸直困难,甚至蹲不下去”,这是众多膝关节术后患者的一致叙述。
其实,这类症状属于术后僵硬,发生的原因有很多。
膝关节术后为什么会僵硬?
我们的人体组织结构是十分复杂的,当它出现损伤后,并不是通过一台手术就能把损伤部位修复好,身体立刻能恢复到平衡协调的状态。
“伤筋动骨一百天”,总结得非常到位,膝关节手术后,一般也需要康复较长时间,才能恢复正常,这就像穿了一双新鞋子,也需要磨合期一样。
具体来说,主要有以下几方面原因:
1.软组织损伤外伤骨折、手术致膝关节周围软组织损伤;
2.膝关节固定时间过长一般如果关节超过1个月时间固定不动,关节周围的软组织就会产生黏连、僵硬;
3.膝关节功能锻炼不当为了防止关节出现黏连,手术后的功能锻炼非常重要,但很多患者担心影响手术效果,不敢锻炼,或者不知道如何锻炼,从而造成关节僵硬;
4.骨折延迟愈合或不愈合每种骨折都有其大致的愈合时间,如果超过这个时间,我们就可以称之为延迟愈合,在长期不愈合的情况下,患侧肢体长期不能活动,从而造成关节僵硬。……
无论是什么原因,如不及时治疗,都会导致肌肉和关节的粘连或瘢痕化以及周围肌肉的废用性萎缩,致使关节功能丧失。
如何预防/治疗膝关节僵硬?
对关节僵硬的治疗,运动针刺疗法在改善运动功能、降低疼痛方面显示了独特的优势,该疗法是传统的针灸与康复医学的运动疗法结合形成的治疗体系。
对于关节僵硬的患者,运动针刺疗法可放松痉挛的肌肉,从而减轻肌肉张力,缓解疼痛;以动态关节松动术纠正骨骼的生物力线,使异常的动作模式恢复正常,防止进一步的损伤;以针对性的功能训练,加强膝关节肌肉力量、关节稳定性,减轻关节面压力,为受损组织的修复创造一个良好的内环境,达到缩短康复周期的效果。
康复运动第一阶段:
股四头肌的等长收缩练习,可促进血液循环,有利肌肉组织摄取营养。根据个体差异,每天锻炼80次左右,分3次~4次完成,平躺或坐位,最大限度有节奏地伸屈踝关节,频率不宜过快,此锻炼可贯穿于整个康复。
康复运动第二阶段:
躺于床上或瑜伽垫上,将患腿搭于墙面,借助重力做上下滑动,向下滑动时,于关节最大极限角度停留10秒,关节产生些许紧绷及酸胀感即可,每天3~组,每回10次。
康复运动第三阶段:
浅蹲:角度约在120度以上;半蹲:角度约为100~120度;深蹲:角度约为90~100度。
一般情况下,静蹲一次可以维持30秒~2分钟左右,角度以耐受为宜,可根据康复情况逐渐缩小角度。
注意:由于每个人的伤病和手术不同,组织情况不同,练习的时候还是必须经过专业医生治疗师的评定和指导,自我盲目练习,片面追求锻炼数量和时间,只会造成危险!
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