医生为什么我奶奶骨质疏松，您建议她补充维生素D呢？
答：骨质疏松症是一种慢性、进行性发展的以骨量和骨微结构下降为特征并易发生骨折的疾病。随年龄增加，骨丢失增加，跌倒和骨折发生率也增加。维生素Ｄ（ＶｉｔＤ）作为一种钙调节激素，可以抑制甲状旁腺激素升高，增加骨矿化以防止骨丢失，增强肌力，改善平衡，预防老年人跌倒的发生。

问：
维生素D具体有什么作用呢？
答：
维生素D的活性代谢产物１，２５（ＯＨ）２Ｄ能够通过直接刺激钙磷吸收，为骨骼矿化提供原料。如果没有维生素D，饮食中只有10％～15％的钙和60％的磷能够吸收。,1，25（ＯＨ）２Ｄ与维生素D受体的相互作用使得小肠对钙的吸收增至30％～40％，对磷的吸收增至80％左右。  

问：
那医生，为什么我奶奶这样的老年人就容易骨质疏松呢？
答：
  由于老年人缺乏运动和缺少日照也会引起骨量丢失。身体虚弱的老年人通常是缺乏活动，通常也都患有维生素Ｄ缺乏。另外，缺乏活动还会增加骨吸收，从而引起骨量丢失。缺少户外活动也可能是老年人维生素D缺乏和骨量丢失联系环节。
 
问：
那我奶奶补充维生素D还需要注意什么？
答：
 老年人由于脏器功能退化导致消化道吸收能力下降，饮食摄入的钙不能够得到充分的吸收利用。当缺乏维生素D时，肠道对钙的吸收进一步减少,这将刺激血中ＰＴＨ升高，这样能够激活成骨细胞，并刺激前破骨细胞分化为成熟的破骨细胞，破骨细胞溶解骨骼中矿化的胶原基质，引起骨量减少。由于缺乏运动和缺少日照而引起骨量丢失。身体虚弱的老年人通常都患有维生素Ｄ缺乏，而他们也通常是缺乏活动的。另外，缺乏活动还会增加骨吸收，从而引起骨量丢失。可以适当增加户外活动。

最后，华东医院疼痛科郑拥军主任提醒大家：  中国人群普遍存在维生素D缺乏，老年人群又因为饮食因素、户外活动减少、胃肠吸收减少、肾功能减退等因素，使他们成了维生素D缺乏的最高危人群，骨质疏松给老年人带来了巨大的痛苦，而骨质疏松引起的骨折又成为了老年人卧床甚至死亡的重要原因。不同地域老年人群所处的地理环境、膳食结构、生理特点、以及疾病的特点等都存在有很大区别，维生素D缺乏的程度以及骨质疏松程度也有地域性的差异。但是有一点是非常明确的：预防骨质疏松，促进骨健康，关爱老年人生活。