原创 抑郁自评最简单易懂的方法
2020年02月27日 【健康号】 尹延伟     阅读 8252

        近年来,抑郁症患病率逐年升高。抑郁症严重困扰患者的生活和工作,给患者带来极大地痛苦和折磨,约15%-25%的抑郁症患者自杀身亡。抑郁症又称为抑郁障碍,是一种常见的情绪障碍,以持续的心境低落为主要表现,患者表现为整日闷闷不乐,对任何事物无兴趣,甚至悲观厌世。多数病例有反复发作倾向,每次发作大多可缓解,部分可转为慢性。抑郁症确切病因仍不清楚,应激生活事件(比如:自然灾害、经济损失、丧偶、离异、婚姻不和谐、失业、身体疾病、亲人患病或者离世等)以及生物因素(包括遗传因素、生物化学因素、神经内分泌因素)可能是造成抑郁症发病的主要因素。
        抑郁症的平均发病年龄为27岁,近年来20岁以下人群中抑郁症患者有所上升。抑郁症主要临床表现为:
        1.抑郁心境:以持续的心境低落为核心症状,包括活动减少,对所有事物缺乏兴趣,常感到全身疲乏无力,思维迟缓,注意力很难集中,遇事悲观且犹豫不决,自我评价过低,认为自己无用,常常自责,反复出现轻生念头,甚至出现自杀行为,食欲常常减退,体重减轻,失眠。以上症状有昼重夜轻的特点。
        2.思维迟缓:思维缓慢、联想困难,平时言语减少,说话时语音低微、缓慢,与人交流反应迟钝,有时数问才作一次回答。
        3.精神运动性抑制:患者动作和语言均普遍减少。也有部分患者伴有焦虑、紧张、坐立不安、冲动,甚至出现自杀意向。
        4.思维内容障碍:患者自我评价低,对生活、工作、未来无信心,以至悲观厌世。也有患者因反省过去一些事情而自责,认为自己是家庭和亲人的累赘,甚至因强烈的自责产生自杀观念及行为。值得注意地是,抑郁症自杀行为常常发生在病情缓解期,而非抑郁症发作期,此点要引起患者家属的重视。
        5.躯体化症状:抑郁发作时多数患者存在失眠,主要以早醒和再次入睡困难为主,因此抑郁症患者自杀主要发生在清晨3-4点钟。躯体化症状包括:头晕、头昏沉不清醒感、头痛、胸闷、心慌或心跳加速、气促、食欲减退、胃部不适、恶心、便秘、尿频等。有时可伴例如阳痿、早泄、月经紊乱或闭经、性欲减退等其他症状。
        6.还有一部分患者可出现幻觉等精神症状。
       以上便是抑郁症发作的主要临床表现,如果日常生活中自己活着亲人朋友出现以上症状,同时积极就诊排除了其他器质性疾病(切记这一点),就需要考虑患有抑郁症的可能。此时需要积极心理科就诊寻求帮助治疗。切记不可自行购买抗抑郁药物服用,以免加重病情及发生危险。

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尹延伟
副主任医师
空军特色医学中心
神经内科,神经内科门...
神经内科临床工作16年,擅长失眠症、植物神经功能紊乱、头晕、头痛(神经性头痛、血管性头痛、... 更多
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