梅毒是什么？

1.梅毒是由梅毒螺旋体感染引起的性传播疾病。主要经过性接触传染，也可母婴传播，间接接触则较为少见。浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院皮肤性病科钟剑波

2.经性接触传染的梅毒潜伏期一般2~3周，在外生殖器部位出现无痛性硬结性溃疡，称硬下疳，硬下疳可自行消退。消退后3~4周可出现全身散发的古铜色红斑，称二期梅毒疹，也可自行消退。三期梅毒发生于感染后2～10年，主要表现累及皮肤、心血管、关节、骨及中枢神经系统，后果严重。

3.一期及二期梅毒的皮损及体液均含有梅毒螺旋体，故都具有强传染性。而三期梅毒则传染性较低。

4.梅毒感染后可没有任何临床症状，但传染性强，可累及皮肤、中枢神经系统、心血管、骨及软骨组织，严重的可以危及生命，故急需引起患者的重视。

如何预防梅毒？

1.遵循预防性病四要点：➀自觉拒绝和克服不安全性行为；➁严格注意卫生；➂公共场所一定注意坚持沐浴，坚持寝具卫具清洁；➃正确使用避孕套。

2.患病期间用过的内衣裤、剃须刀、牙刷牙杯等洗具、浴缸及马桶应在使用后煮沸，或75％乙醇，或双氧水进行消毒。

3.病情活动期间禁止性生活，恢复期性生活应使用避孕套。

4.妊娠梅毒：对于怀孕期间发现梅毒，应在妊早期3月与妊晚期3月各进行1个疗程治疗。在妊早期以后发现的孕妇，无论孕期何时发现梅毒感染，都应立刻治疗，并力争进行2个疗程，中间间隔2周。

5.对于新生儿梅毒的预防性治疗指征：➀没有经过规范治疗的梅毒感染孕产妇所生婴儿；➁妊娠期应用非青霉素方案治疗的梅毒感染孕产妇所生婴儿；➂孕妇在分娩前1个月内才进行梅毒治疗的孕产妇所生婴儿。

6.行脑脊液检查排除神经梅毒指征：➀出现神经系统或眼部症状；➁动脉炎、虹膜炎；➂合并HIV感染；➃治疗后梅毒血清学非特异性抗体持续不降；➄病情复发。

梅毒该如何复查？

梅毒治疗后第一年每3个月复查一次，第二年每6个月复查一次，第三年再复查一次。妊娠梅毒治疗后每个月复查一次直到分娩，分娩后重复梅毒的三年复查方案。

神经梅毒治疗后每半年复查一次脑脊液，直至转阴为止。如治疗后6月脑脊液未好转或2年脑脊液未彻底好转，则需重复治疗。

什么情况下可以判定梅毒治愈？

经正规治疗后活动性损害愈合及症状消失为临床治愈，而完成治疗后梅毒血清学非特异性抗体转阴及脑脊液检查指标转阴则可判定治愈。