耳鸣是指在无外界相应声源或外界刺激，在特别安静的环境中自己能够听到耳内有异常响声的一种主观感觉别人听不到。耳鸣是听觉功能的紊乱现象，尤其是高音耳鸣一旦发作的话，可使人感到烦恼，从而影响睡眠与工作生活质量。                                今天，跟大家分享治疗耳鸣的常用药，以供学习参考。

耳鸣的诱因

       西医认为，耳朵受到外界种种因素刺激，耳中轴神经受损或者麻痹导致耳鸣。噪音污染:生活在充满噪声的工作和生活环境中，如长期在夜总会、建筑工地、机械工厂上班的职工长期接触噪声容易引起耳鸣;耳毒性药物(氨基糖类抗生素等)使用不当，也会也可能导致药物性耳鸣;不良的生活习惯:暴饮暴食，过度抽烟喝酒，精神紧张，工作压力大，经常掏耳朵，长期超负荷工作，熬夜通宵玩游戏，长期佩戴蓝牙耳机听音乐损伤听力，也会引起耳鸣;局部疾病和全身疾病:身体退化，衰老多病，如肾气、肾精不足、耳窍营养不足，则出现耳鸣;负面情绪，焦虑、精神紧张，压力大;怒者伤肝，肝肾不足也会导致耳鸣，中耳炎和慢性病也是引起耳鸣重要的因素之一。

治疗耳鸣常用的药，主要的还是分为中药和西药两种。

1西药

西医将耳鸣分为传导性耳鸣、混合性耳鸣以及神经性耳鸣。

1、血管扩张药血液扩张药

药物代表:甲磺酸倍他司汀片(敏使朗)、银杏叶滴剂、盐酸倍他司汀、烟酸

2、镇静药

药物代表:利多卡因、苯巴比妥片

注意事项:镇静药能抑制听觉系统的异常兴奋活动，减轻耳鸣症状，并改善耳鸣患者的睡眠。

3、钙离子拮抗剂

药物代表:盐酸氟桂利嗪(西比灵)西比灵、尼莫地平

注意事项:高血压所致耳鸣如需要降压药物治疗

4、a离子通道阻止剂

药物代表:利多卡因、卡马西平

5、营养神经药物

药物代表:谷维素、复合B族维生素、甲钴胺(弥可保胞磷胆碱钠片、腺苷钴胺，适应症:神经性耳鸣

2中成药

中医治疗耳鸣主要是以辨证分型为主，耳鸣患者的病情一般比较复杂，并不是所有耳鸣都是肾虚引起的，对于不同类型的耳鸣，治疗药物也是不相同。药店人要准确找出患者耳鸣的病因，对症推荐，方能事半功倍。

1、外感风热侵袭型耳鸣

典型症状表现:起病较急，病程较短，耳鸣音调较低沉，犹如吹风样，耳内可有胀满、堵塞的感觉，伴有头痛恶风，发热口渴，咳嗽咽干，四肢酸楚，身困乏力，舌淡苔薄黄，脉浮数等，常用药物推荐:夏桑菊颗粒、黄连上清片、牛黄解毒片

2、肝火上扰型耳鸣

典型症状表现:患者发病多较突然，鸣声如钟，或如风雷，潮水声，与负面情绪变化关系密切，常常在郁怒之后发生或加重，多伴有口苦、咽干、心烦、头昏、头痛、心烦易怒，大便干结，小便短黄，舌红苔黄，脉弦数。

常用药物推荐:通窍耳聋丸、龙胆泻肝丸、滴耳油、杞菊地黄丸

3、气血瘀阻型耳鸣

典型症状表现:耳鸣病程可长可短，重听，鸣声响大，耳内堵塞不适，伴有头痛且胀，心烦急躁，胁肋胀满，日轻夜重，舌质暗红或有淤斑淤点，脉弦细。

常用药物推荐:血府逐瘀胶囊

4、心脾两虚型耳鸣

常用药物推荐:耳聋左慈丸、滋肾宁神丸、知柏地黄丸(阴虚火旺型耳鸣)、天麻首乌片、精乌颗粒、六味地黄丸

典型症状表现:耳鸣如蝉鸣，或如钟鼓水激，听力降落，伴见面色苍白，倦怠乏力，神疲纳少，食后腹胀，自汗便溏，健忘，心悸忘记、头晕眼花、神疲肢倦、饮食无味、面色少华、舌苔薄白脉细弱。

常用药物推荐:益气聪明丸、参苓白术丸、归脾丸、补中益气丸、肾脾双补口服液、健脑补肾口服液

5、气血亏虚型耳鸣

典型症状表现:耳鸣如蝉，时轻时重，病程较长，劳累后耳鸣加重，食欲减退，大便稀溏，伴有头晕乏力，视物昏花，面色淡白少华，失眠多梦，肢体麻木，唇甲淡白，舌质淡，苔薄白或厚，脉细弱无力。

常用药物推荐:复方阿胶浆、安神补心丸、气血和胶囊、阿胶补血口服液、十全大补丸、复方肝浸膏胶囊

6、肝肾阴虚型耳鸣

典型症状表现:耳鸣音调较高，双侧多见，伴随手心脚心发热、盗汗、头晕眼花、失眠健忘、浮躁易怒、五心烦热、咽干颧红、腰酸疼、男性容易遗精，女性则有可能导致闭经，小便短赤，便秘、舌红苔薄，脉细数。

常用药物推荐:耳聋左慈丸、滋肾宁神丸、知柏地黄丸(阴虚火旺型耳鸣)、天麻首乌片、精乌颗粒、六味地黄丸

7、肾阳不足型耳鸣

典型症状表现:长期耳鸣，如流水声，声低而微，病程往往较长，伴有畏寒肢冷，腰膝萎软冷痛，遗精阳痿，妇女白带多而清稀，夜尿频多而清长，倦苔乏力，面色苍白，舌质淡，苔薄白，脉细弱.

常用药物推荐:左归丸，人参鹿茸丸、锁阳固精丸、八味肾气丸、金匮肾气丸

8、肾虚不固型耳鸣

典型症状表现:耳鸣像蝉鸣，昼夜不息，安静时明显，听力可逐渐下降，伴有梦遗频作，甚至滑精，腰酸膝软，咽干，心烦，眩晕，夜尿多或尿少浮肿，尿色清，或余沥不尽，面色觥白，健忘失眠，低热颧赤，形瘦盗汗，发落齿摇，舌红少苔，脉细数。

常用药物推荐:金锁固精丸

3联合用药举例

典型症状:耳朵内有嘶嘶，嗡嗡的鸣响声音，但并无外界声源，耳鸣早期，一般病人会出现听觉注意力无法集中，但严重时，会伴有眩晕、听力下降等症状。

1、神经性耳鸣

联合用药方案一:甲钴胺+银杏叶片

联用理由:银杏叶片主要成分为银杏叶提取物，扩张内耳血管，改善内耳血液循环。甲钴胺是营养神经药，能供给耳神经营养，消除内耳性眩晕，耳鸣和耳闭感。二者配伍，1+1＞2，对治疗神经性耳鸣有良好的疗效。

2、肾阴虚耳鸣

联合用药方案一:六味地黄丸+B族维生素片联用理由:六味地黄丸滋阴补肾，主要用来治疗肾虚引起的耳鸣，能够帮助患者缓解耳鸣的痛苦，B族维生素片是营养神经药物，修复内耳神经组织，二者搭配，1+1＞2，效果更佳。

预防措施

1)远离噪声，做好室内隔音装修，居住环境门窗尽量用吸声材料、隔声墙降低外界传来的

2)长期在机械厂上班的操作工，加强个人听力防护，佩戴隔音耳塞

3)不要长时间戴耳机听音乐;

4)合理膳食，多服用维生素B、维生素C以及铁、锌等微量元素;

5)劳逸结合，避免用脑过度，保持充足的睡眠;

6)慎用耳毒性药物，尤其是氨基糖类抗生素(如庆大霉素颗粒等);

7)每天做好耳朵按摩改善耳鸣，如耳轮按摩。



温馨提示



凡是药三分毒，长期耳鸣耳聋患者一定要在主治医生指导下用药治疗，切勿自行购买。长期耳鸣会失聪，早发现，早治疗，如果耳鸣患者出现眩晕时，伴有恶心、呕吐等症状，要尽快到医院诊断治疗，以免延误病情。