肺纤维化患者的日常调养
2018年08月06日 【健康号】 苏奕亮     阅读 7430

肺纤维化是以成纤维细胞增殖及大量细胞外基质聚集并伴炎症损伤、组织结构破坏为特征的一大类肺疾病的终末期改变,也就是正常的肺泡组织被损坏后经过异常修复导致结构异常(疤痕形成)。

正常的肺应该是很柔软而富有韧劲的,这样才能让我们自由的呼吸,在一吸一呼之间完成了通气、换气过程,把空气中的氧气带到血液中,把血液中的二氧化碳排出体外。肺纤维化的患者正常的肺组织被疤痕组织替代,从而导致肺硬化,吸气呼气的肺活动度受到极大限制,肺泡内气和血(氧气和二氧化碳)的交换不能有效完成,从而导致患者咳嗽、气喘等临床表现。大家可以形象地把纤维化的肺理解为洗澡用的老丝瓜巾,硬硬的、拉扯不开。

肺纤维化患者的日常调养都要做什么呢?

1、对于动脉血气检测提示有缺氧的患者,可以在家里购置制氧机或者氧气钢瓶,建议长期家庭氧疗。

2、避免参加重体力劳动和剧烈运动,劳动和锻炼需力所能及、适可而止、不累为度。

3、可以通过深吸气或者锻炼我们科室创制的肺纤维化呼吸康复操锻炼肺功能,延缓肺容积减小的速度。

4、避免前往人员拥挤空气不流通的场所,以免交叉感染。

5、对于那些需要口服糖皮质激素治疗的肺纤维化患者,服用糖皮质激素期间绝对不可以自行随意减量,一定要在医生密切随访情况下按医嘱维持原剂量或者减量,否则有诱发肺间质纤维化急性加重的风险。服用激素同时需注意补钙、预防性护胃治疗。

6、注意均衡膳食,多进食富含蛋白质、维生素的食物,比如瘦肉、鱼、虾、鸡胸肉、蔬菜、水果、豆制品等等。避免进食辛辣刺激、过甜过咸的食物。

7、服用吡非尼酮、尼达尼布的患者需定期监测肝肾功能,一般每2周左右复查,服用吡非尼酮的患者需尽量避免阳光直射。

8、保持生活环境清洁,注意休息,劳逸结合。

9、对于部分职业粉尘、过敏相关的肺纤维化患者,需脱离粉尘环境和过敏原。

10、对于免疫功能较差的患者,平时可以用一些增加免疫力的药物。

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苏奕亮
主任医师
上海交通大学医学院附...
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