原创 三叉神经痛是不是牙痛引起来的?
2021年07月30日 【健康号】 王学廉

​三叉神经痛在生活中很常见,该病的最大特征是患者侧面部疼痛发作剧烈,犹如电击样、刀割样、针刺样等。三叉神经痛于牙痛的症状十分相似,很容易被误诊,因而耽误了治疗时机。

三叉神经痛在生活中很常见,该病的最大特征是患者侧面部疼痛发作剧烈,犹如电击样、刀割样、针刺样等。三叉神经痛于牙痛的症状十分相似,很容易被误诊,因而耽误了治疗时机。

陈某54岁,患者于3年前无明显诱因出现左侧面颊部疼痛,阵发性刺痛,触摸、洗脸、漱口、吃饭均可诱发,发作时持续时间约5-30分钟,可自行缓解,在当地按“牙痛”给予拔牙后疼痛未减轻,后前往医院再次检查诊断为“三叉神经痛”,给予口腔内注射治疗,具体不详,疼痛基本控制;1年前左侧面部阵发性疼痛复发,症状同前,在医院行“伽玛刀”治疗,疼痛明显改善。
1月前患者再次出现疼痛,口服卡马西平后头晕,改服“奥卡西平”,疼痛部分改善,现疼痛区域扩大至左颞、左额及左侧耳前等面部,每次发作的时间延长,疼痛程度加重,面部轻微动作即可诱发,痛苦难忍。
为求进一步诊治陈某来到唐都医院神经外科就诊,门诊以“左侧三叉神经痛”收入院。陈某入院后完善相关检查,在全麻下进行右侧三叉神经显微血管减压术。术后给予预防感染,止血,营养神经及补液等治疗。术后患者左侧面部疼痛症状基本消失,病理反射未引出。王学廉教授检查后指示:患者病情稳定,可以出院。
三叉神经痛长期久治不愈易会引起机体神经内分泌、循环系统、呼吸系统及消化系统等一系列生理活动的变化。王学廉教授解释,药物治疗可以缓解疼痛,但并不能根治三叉神经痛,所以此病需要得到彻底的治疗,这就需要进行微血管减压术。显微血管减压术可以达到一次根治的目的,即便是存在延迟治愈的情况,往往也不需要继续口服药物来缓解症状。


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