干燥综合征引起的皮肤问题除了皮肤干燥,还有紫癜,荨麻疹,雷诺现象,环状红斑等。由于它们的形式多种多样,让人很难把它们联系到一起,但实际上它们都是干燥综合征的外在表现。今天就让我们来看看为何干燥综合征会导致如此多样皮肤问题。
皮肤干燥是最常见的问题,这是由于干燥综合征损伤了位于浅表的外分泌腺——汗腺和皮脂腺。汗液和皮脂分泌减少,难以润泽皮肤,部分干燥严重的患者的皮肤还会伴随瘙痒和脱屑。
干燥综合征还会导致紫癜,这是因为干燥综合征患者的免疫系统比普通人更加“亢奋”,产生了过量的免疫球蛋白。虽然免疫球蛋白能对抗感染,但它们过量也不是好事,它们会损伤血管,尤其是小血管,导致皮肤血管的炎症,从而产生紫癜。
图1紫癜
荨麻疹和雷诺现象在干燥综合征患者中也并不少见。荨麻疹是由于皮肤中小血管扩张和渗透性增加,导致局部水肿,产生风团块。而雷诺现象是因为四肢末端的小动脉痉挛,导致短时间内血供不足,皮肤出现苍白,发紫,再潮红的变化。这两者都与干燥综合征对小血管功能的影响有关。
图2荨麻疹
图3雷诺现象
还有一种少见一些的表现,叫环状红斑。恰如其名,它的表现是皮肤上出现环形的红色斑疹。出现这种情况是由于干燥综合征患者太过活跃的淋巴细胞聚集在皮肤血管周围,产生炎症引起的。
图4环状红斑
尽管表现各异,但万变不离其宗,这些看上去并不相关的皮肤问题,背后却可能潜藏着同一个罪魁祸首——干燥综合征。
(丁弋美、薛鸾)