原创 不规则出血,原因竟是子宫内膜息肉。。。
2018年09月20日 【健康号】 王璐

生殖器官息肉包括宫颈息肉、子宫内膜息肉、阴道息肉。最常见的症状是异常子宫出血和腹痛,往往出现在绝经前女性,部分患者完全没有症状。

子宫内膜息肉就是其中一种,它的病理学特征是纤维化的间质、不规则的子宫内膜腺体和厚壁血管。

息肉的存在使功能性子宫内膜对激素反应与胚胎发育不同步,影响子宫内膜容受性,使蜕膜化、植入、滋养细胞侵入的子宫内膜标记物(Glycodelin、TNFα、IGF-1等)发生了改变,息肉切除术后以上指标恢复正常。位于子宫角部输卵管开口处的息肉可能机械性阻塞精子或胚胎成功进入宫腔。引发不孕。

子宫内膜息肉恶变的风险随着年龄的增加而增加。虽然不常见,基于研究人群不同,息肉恶变的发生率在0%-12.9%。绝经后异常子宫出血已被确定为子宫内膜息肉可能恶变的风险指标,近期研究提示息肉的位置是一个重要信息,更接近于输卵管起源的内膜息肉与恶变有关。无症状的绝经后息肉不太可能是恶性的,特别是小于18mm的内膜息肉。对于治疗请咨询专业医生。

息肉的发生并不是女性特有的。尿道息肉,鼻息肉、口咽部息肉发生恶变风险极低;胆囊息肉、结肠直肠息肉恶变风险较高。一项研究评估了绝经后子宫内膜息肉患者结直肠息肉的患病率,研究显示,结直肠息肉的发病率显著增加,可能提示有子宫内膜息肉的患者也应行结肠镜检查。

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王璐
主治医师
妇科
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