原创 转瞬即逝的“生化妊娠”
2024年11月11日 【健康号】 陈家玲     阅读 961

在平台上做咨询医生经常会被问到这样的问题“医生,我前两天早孕测出来两条线,怎么今天突然来大姨妈了?这是怎么回事?”“我查出来两条杠,可是双杠的颜色怎么越来越浅?”

  其实,这就是我们通常所说的生化生化妊娠。包括不明部位的妊娠,隐性流产,精子与卵子已经结合形成受精卵。但由于种种原因,受精卵不能在子宫腔内继续生长和发育。妊娠无法继续,妊娠状态自然终止,是一种极早期的妊娠丢失。

  生化妊娠是一种胚胎种植失败,通常发生在停经5_6周,一般五无早孕反应,维持时间很短,随着hcg下降至正常,会出现阴道流血,很多姐妹甚至没有发现怀孕。还以为是月经推迟了几天。

  生化妊娠的发生主要为染色体的异常,属于自然选择,优胜劣汰。如发生2次及以上的生化妊娠。夫妇双方应引起重视,进行规范的遗传咨询,孕前检查,针对病因治疗。

    造成反复生化妊娠的原因有:遗传因素,免疫学因素。子宫解剖结构异常,内分泌异常。感染因素(TORCH)。

  有些姐妹会问,那能不能通过试管婴儿的方式避免呢?答案是否定的,无论是自然手续还是试管婴儿都会面临生化妊娠的风险。

   可是好不容易怀上了,怎么能轻言放弃?能不能保胎?生化妊娠不需要保,也不能保胎,生化妊娠本身胚胎质量不佳,精卵结合尚未着床或刚刚着床,就被排出体外。坏的留不住,强求不来的不来,还是顺其自然吧。

   生化妊娠后不需要坐月子,对身体没有伤害。把它当作一次月经推迟处理理性对待,下个周期继续努力备孕。

    生化妊娠除了与流产区别还需要与宫外孕相鉴别。在hcg没有降到正常前,宫外孕的警报始终不能解除,防止把宫外孕当作生化妊娠处理,一旦宫外孕孕囊破裂腹腔内出血那可是“来势汹汹”,有生命危险的。


  

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陈家玲
副主任医师/副教授
马鞍山市中心医院
妇科
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