原创 寻找罗敷的美--面横裂的手术
2016年05月06日 【健康号】 李健     阅读 9088

       面横裂的发生率和唇裂比起来发生率很低啦,但是修复的方法和手段掌握起来更复杂。以往,看到很多不如意的手术,因此最近花点时间予以总结。

       其一,需要比较准确的定点。我习惯于采用瞳孔内侧区得定点,使其得到比较对称的口角;当然结合唇峰点到口角的距离。这样综合起来,一般效果比较好。如不其然,定点偏外侧,口角会仍然给人大嘴的感觉,患者会认为手术没取得应有的效果;定点偏内侧,口角会很小,想开大,我还没想到好办法。所以,面横裂并不好做,很容易两头不讨好,因此很多医生不想做这类手术。有点像宋玉对潘安的评价,增一分太长,减一分太短,施朱则太赤,著粉则太白。

       其二,口角的自然成形。Z字成形是整形外科的基本技术,应用很广泛。但是,口角区域需要一个良好的组织形成。有教授说最好做一个瓣的转移,以便于有足够的组织。我的经验是需要提前预留组织,根据具体情况进行对位的准确缝合。

       其三,皮肤表面的平整。这关乎最后的瘢痕的大小。有时候,会暴露颊脂垫,显得脸较肿,这没关系,过一段时间就好啦。

       明天有个比较宽的唇裂,可以继续写下去。

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李健
主任医师
武汉大学口腔医院
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