原创 胎停要不要查胰岛素抵抗
2023年04月21日 【健康号】 张宁     阅读 21161

其实这个问题最早就想写过,但是没有舍得写,本想以后出本书,好换点钱,可是也没有时间写书,因为一直在忙着挣钱。既然困扰很多人,正好也有人问,也捋了一下思路,不妨就写一下,毁别人的路,让别人无路可走一直是我的路。
昨天有人问我要不要关注胰岛素抵抗,肯定不需要。胰岛素是管什么的,管血糖的,血糖没事你能说胰岛素有问题?但是为什么有人说胎停和胰岛素有关系呢?
医学研究,普通人接触到的医学研究,往往是三四线选手搞的研究。很多研究只是为了研究而研究。2014年看了王阳明后,自我更改了教科书中先兆流产和稽留流产的定义,很少再看医学文献,当然会批判审视继承一些人民卫生出版社的读物。对于医学问题和现象主要是靠自己研究和思考。正所谓菩提只向心觅。
黄体和胎停有关系。这点没有人否认吧。你看谁家保胎不用黄体酮
黄体和卵泡有关系吧?卵泡即使黄体,黄体即是卵泡。这点我在之前的文章中说过,卵泡和黄体是卵泡排卵前后的同一事物的不同形态。就好比月有阴晴圆缺。
鸡肥不下蛋,女人胖了不排卵。这是铁铮铮的事实吧?所以卵泡发育不好和肥胖有关系吧。你看多少生殖的专家让你减肥的吧。多少女人对这点也深有体会的吧。
肥胖和胰岛素抵抗有关系吧。肥胖会导致胰岛素抵抗,对吧。当然还有人说胰岛素抵抗也反过来导致肥胖。这点谁为因果似乎很难说清。但是我只承认肥胖导致胰岛素抵抗。胰岛素是干什么的,促进营养物质吸收的,合成蛋白质脂肪的对吧。当你吃的多又不消耗能量的话人家胰岛素不不抵抗。不不起作用那你不停的长肉,就算老虎没有把你吃了你自己觅食都费劲了。对吧?你还怎么活?所以胰岛素抵抗是造物主设定的对你的保护条律吧?一切都是为了你好,宁可你血糖升高,也不能让你胖到走不动被野兽吃掉,对吧,这很合理吧?要让你选你是选被吃掉还是血糖升高。你选被吃掉对的起你的家人吗?对的起谁?所以说是肥胖导致了胰岛素抵抗。而认为是胰岛素抵抗在先导致了肥胖,那是不符合造物主逻辑的,那只能说你是个残次品,就像工厂生产商品出了残次品,但是最早并不是这么设计的。造物主要让你肥胖然后被野兽吃掉?
所以说肥胖导致了两个问题,卵泡发育不好或者干脆不排卵和胰岛素抵抗。胰岛素抵抗和卵泡发育不好同属性肥胖导致的问题,是平级的,而不是互为因果。而有的人为了晋升搞学术,为了搞学术搞为什么肥胖不排卵。把两个事物牵强附会到了一起。因为这个结论更容易得出。反正也没有人知道为什么肥胖不排卵。也没有定论,所以,怎么说都行。你知道为什么你可以在下面评论,告诉大家。但是我不说。
别再问我肥胖是如何导致不排卵和卵泡发育不好的了,这个我留着以后写书呢。
所以就是肥胖导致了卵泡发育不好和胰岛素抵抗,而卵泡发育不好导致了和流产有关系,而医学研究的统计学方法统计出了胰岛素抵抗和流产有关系,并且得出了类似的结论很正常。但是因为逻辑不清,这个研究设计就是有问题的。
再者。本身对于胰岛素抵抗的检测和概念,我就持否定态度。胰岛素人家负责血糖的,血糖没事你说人家抵抗就抵抗,你的评估方法就那么可靠吗。人体是变化的,指标是变化的,每天无时无刻不是变化的。我认为,只有血糖出现异常的情况下,胰岛素出现所谓的异常波动,才能叫胰岛素抵抗。血糖没有问题,是人体生理性代偿和调整,本身不能将其认为是病理性情况。
其实血糖高和早孕期胎停也没有关系。血糖高是要管的,但是主要是12周之后的影响,而非之前,
这些见解我大概在心里隐藏了8年了吧。

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张宁
主治医师
河北省人民医院
不孕不育科,生殖遗传...
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