原创 卵巢肿物手术之忧
2019年09月17日 【健康号】 祝洪澜     阅读 8097

很多女性发现自己患有卵巢肿物后,都会忧心忡忡,“我怎么会长卵巢肿物啊?”,“会不会是恶性的呀?”,“我是不是得了癌啦?”,“要不要手术啊?”,“手术后会有什么影响啊?”“影响我以后要宝宝吗?”……等等一大堆问题困扰着她们,以致于焦虑不安。

卵巢肿物就是卵巢上的新生物,可以单一的发生在一边的卵巢,出现左边卵巢肿物、右边卵巢肿物,也可以同时发生在两侧的卵巢,出现两侧的卵巢肿物。

一般而言,若肿物为囊性,直径在5cm以下,没有月经改变,可以观察3个月,在月经干净后尽早复查超声,看囊肿是否有增大的趋势。若肿物持续存在,或增长较快,或是肿物中有实性成分,就需要手术治疗。

卵巢肿物手术的风险

一、卵巢肿物手术,若是年轻女性,若肿物良性可能性大,多行肿物剔除术。除了剔除肿物,可能带走部分正常卵巢组织,有时候还需要对粘连在卵巢上的输卵管进行剥离。若肿物较大,盆腔黏连较重,手术可能会影响到卵巢、输卵管的正常功能。若肿物可疑交界或恶性,术中会酌情送冰冻,若冰冻病理为恶性肿瘤,有切除一侧甚至双侧卵巢和输卵管的可能,术后卵巢功能会下降甚至丧失。

二、卵巢肿物的手术,由于剔除掉肿物,有可能会出现排卵延迟,打乱原有的排卵周期,这样就会直接影响到月经的来临。因此,卵巢肿物术后,患者会出现月经提前或月经延后,这是手术后的常见情况,无需过度紧张,一般2-3个月会自然恢复正常月经周期。

三、卵巢肿物剔除术,由于卵巢血供丰富,手术中难免会有出血以及手术创面渗血。若是手术中没有明确止血,术后有局部出血感染可能。因此卵巢肿物手术是一项精细的手术。

卵巢肿物手术后注意事项

1、避免过早食用含糖含脂等不易消化的食物。

2、适当增加蛋白质的摄入量。蛋白质可以帮助伤口快速愈合,增加体力。可以选择鱼类,因为鱼肉容易消化和吸收。

3、食用适量的蔬菜和水果。蔬菜和水果中包含有丰富的矿物质和维生素,可以提高自身的提抗力,帮助伤口快速愈合。

4、卵巢肿物手术后适当补充水分。

5、不要过早吃容易胀气的食物。比如洋葱、豆制品和牛奶等。

另外,也有患者会发问,卵巢肿物影响生育吗?

卵巢肿物是否影响生育取决于肿物的性质、大小及位置,如良性肿物,且不太大,通常手术不影响生育。

如肿物较大或双侧,肿物本身及手术操作会降低卵巢功能,术后黏连也可能妨碍输卵管的拾卵功能,故术前应评估患者卵巢功能,权衡肿物及手术对生育的影响,经过积极观察和治疗再决定手术。

如可疑子宫内膜异位囊肿,致敬>4cm时,可考虑行腹腔镜下手术或开腹手术,术后根据病情积极助孕。

总之,卵巢肿物可能影响生育,但并非一定导致不孕,应根据患者病情,个体化治疗,获得最佳治疗效果。

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祝洪澜
主任医师/讲师
北京大学人民医院
妇科
普通妇科、子宫内膜异位症、妇科内分泌、妇科炎症,宫腹腔镜
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