原创 下腹痛的诊断要点
2020年02月25日 【健康号】 张瑞

—————盆腔炎的诊断标准
 
 
下腹痛是很常见的一个症状,很多女性朋友一出现下腹痛,还没等去医院看看,自己就先想到是不是患了盆腔炎。
那么,
究竟什么样的疼痛才是盆腔炎?
盆腔炎究竟如何诊断?
盆腔炎诊断过程中要注意什么问题?
 
 
最低标准:
1.       子宫有压痛,或
2.       附件有压痛,或
3.       宫颈有举痛
 
注意点:
1.       上述的“三个疼痛”的,都需要妇产科大夫在做普通的妇科检查(就是双合诊)时,才能明确是否存在,不检查,就不能明确。
2.       满足最低标准中至少一项,才能考虑盆腔炎。
3.       附件包括双侧输卵管和双侧卵巢。
4.       子宫有压痛也叫子宫或子宫体压痛阳性。
5.       宫颈有举痛,也叫宫颈举痛阳性。
 
 
 
附加标准:
1.       宫颈分泌物中检测到沙眼衣原体或淋球菌。
2.       宫颈分泌物或阴道分泌物呈脓性。
3.       阴道分泌物在显微镜下检测时见到白细胞数量明显增多。
4.       发热。
5.       血沉增高。
6.       CRP升高。
 
注意点:
1.       当满足了最低标准,才能谈盆腔炎,如果不满足最低标准,就谈不上盆腔炎。
2.       附加标准中,满足的条数越多,盆腔炎诊断的可能性就越高。
然而,
下腹部有很多系统的器官,当出现下腹痛时,除了盆腔炎之外,还有多种可能性,包括妇科的其它疾病,和内科系统、外科系统的多种疾病的可能性。
因此,当出现下腹痛时,并不是只有盆腔炎一种疾病。要根据疾病特点进行分辨,以免误诊和延误病情。

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