原创 发现室性早搏都需要治疗吗
2016年08月29日 【健康号】 刘兴鹏

       很多朋友一听到室性早搏,就很紧张,甚至中断了常年的健身运动,然而早搏并非健身运动的“禁区”,即使是器质性心脏病引起的早搏,也并非完全忌讳运动。因此,对室性早搏要有正确认识,室性早搏需不需治疗也要区别对待。

       如果能找到早搏原因则只要将诱发早搏的原因去除,室性早搏便可逐步消除,必要时可服用镇定药物,克服紧张情绪改善睡眠。对于无法找到室性早搏原因的,请医生决定是否需要对室性早搏进行干预。

       正确的处理方法是:既无症状、又无预后意义的良性早搏,无需抗心律失常药物治疗,病人需要的是耐心的解释和安慰;对于与早搏相关症状明显的病人给予抗心律失常药物治疗。需要明确的是:抗心律失常药物无需长期服用,用药的目的是暂时减少早搏,缓解症状,以利患者逐渐适应和耐受;且尽量不要用早搏次数或动态心电图的方法来评价所谓的“治疗效果”。

       对于频发室性早搏,即使不合并有其他心脏病的患者,如果室性早搏>1万次/24小时或室性早搏次数占24小时总心搏数>10%有能影响心脏结构及心功能,会出现心室扩大、心脏射血分数下降,因而对于此类患者建议射频消融治疗。

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