原创 孕期肚子上长红点,还发痒,该怎么办?
2020年08月12日 【健康号】 徐晖教授-皮肤科医生     阅读 11313

怀孕期间,女性的皮肤会发生一系列变化,包括局部肤色变黑(也叫色素沉着)、长痘、长妊娠纹、长红疹等等。 这些皮肤困扰,多数会在产后逐渐消失。

怀孕期间,女性的皮肤会发生一系列变化,包括局部肤色变黑(也叫色素沉着)、长痘、长妊娠纹、长红疹等等。


这些皮肤困扰,多数会在产后逐渐消失。


有的问题可以暂时不作处理,而有的会引起瘙痒,影响了日常生活,可能需要在医生的指导下用药缓解。



一、孕期肚子长红点还发痒,是怎么一回事?


主要有湿疹、妊娠痒疹和妊娠多形疹这几种可能。


另外还有一种可能是妊娠类天疱疮,不过它会出现水疱,很容易分辨,在这里就不具体介绍了。


1. 湿疹:在孕期能引发瘙痒的皮肤疾病中,湿疹是最常见的。


它通常在孕早、中期发生。可能出现在任何皮肤部位,尤其是有皱褶的地方。

一般是鲜红或暗红色的斑块(比较扁平,不会高出皮肤表面太多),可能会成片出现,而且容易渗出水或者出现皮屑。

湿疹容易复发,因此不能保证产后缓解后就再也不会卷土重来。


2. 妊娠痒疹:在怀孕的人群中,发生妊娠痒疹的概率大约是 1/450 到 1/300,属于相对少见的皮肤病。


主要在孕中、晚期发生。比起腹部,更多的会发生在四肢和躯干的伸侧。

伸侧是指,当躯干或四肢弯曲、伸展时,伸展的那一侧。另一侧呈弯曲状态,叫作屈侧。

表现为红色的丘疹(突出皮肤表面的颗粒,直径数毫米)和结节(突出皮肤表面,直径超过 1 厘米),经常是成群出现的。

这类皮疹通常在产后会立即消退,个别会持续到产后 3 个月左右。


3. 妊娠多形疹:妊娠多形疹,也叫作妊娠瘙痒性荨麻疹性丘疹及斑块,发病概率是 1/300 到 1/160 左右。


它通常发生在孕晚期,在怀多胎的女性中更为常见,可能和腹部更膨胀或激素水平更高有关。

这种疹子是红色颗粒状的,往往出现在妊娠纹中,会逐渐扩散、增多,甚至融合成红色的斑块或风团(风疹块)等。

妊娠多形疹引发的瘙痒感非常剧烈。分娩后,瘙痒甚至可能会立刻加重,不过到产后 15 日左右大多会缓解。


总结起来,这几种红疹的区别主要如下表所示:


二、长了这样的红点,该怎么办?


长了红点之后,应该先关注红点的变化情况。


如果红点没有变多、瘙痒感没有加重,那就可以再观察看看。


要是出现了下面这些情况,就需要去医院找皮肤科医生咨询了:


·皮疹没有减少反而持续增多;皮疹范围增大,不只是在肚子;

·出现其他类型的皮疹,例如水疱;出现明显的瘙痒;

·瘙痒等症状影响了正常的生活;

·出现皮肤以外的表现,例如发烧。


医生会在专业评估之后,建议你是否要治疗,以及如何治疗。



孕期的用药需要谨慎再谨慎,千万不要自己随便去药店买一支「止痒药膏」。


如果医生建议你使用糖皮质激素药膏,也不要一味地「谈激素色变」、连连拒绝。要知道,科学合理地使用这些激素药,不仅伤害很小,而且可以有效地控制皮肤炎症和瘙痒。


三、这些办法,可以缓解瘙痒


无论是在家观察红点情况期间,还是治疗之后,都可以尝试以下这些方式来保护皮肤,让瘙痒感减轻。


·减少热刺激,热容易引起或者加重瘙痒;

·平时洗澡宜用温水而非热水,例如水温在 37℃上下 1~2℃;

·瘙痒明显时,可以在皮疹区域用毛巾冷敷;

·平时也可以穿宽松、轻便的衣服,床上用品宜轻便、透气;

·皮肤避免使用肥皂等碱性清洁用品,它们可能会加重干燥和瘙痒;

·平时可以适量涂抹保湿霜,尤其是湿疹、妊娠痒疹和妊娠多形疹。


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