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你的描述好象是典型的广泛性焦虑,主要表现为精神性焦虑(极度惊恐、很狂躁,人就像要发疯,有涉死感)、躯体性焦虑(胸闷,心悸,呼吸不畅,呕吐、稍微劳动或运动就感觉很喘促、有时会突然出大汗)、运动神经性不安(浑身颤栗,大汗不止,手脚,头皮发麻,神情恍惚、很怕吵)
治疗应该以抗焦虑(如舍曲林、帕罗西汀)、适当镇静,配合心理治疗,毛病应该会很快好起来,只要诊断搞清楚了,治疗也会迎刃而解,请千万不要灰心。
小赖:
你好!
我非常能体会到你的感受,其实焦虑患者是很痛苦的。
你的种种不适,从你的描述来看,很多就是焦虑的临床表现(心神不宁,精神似乎老处于紧张,兴奋的状态。做事心急,急了心口难受,生气时也这样,可脾气又不好。头晕乏力,容易疲劳,容易兴奋,容易受惊,有时睡得好好的会突然惊醒,做事很多虑,怕这怕那,整天胡思乱想),由于焦虑长期得不到缓解,你已经有了一些抑郁症侯(很怕和人交际,好像脑袋很迟钝,连普通的聊聊天都应付得很吃力,就喜欢一个人静静的,什么事都不用管)。因此你一定要治疗了,否则会影响你的正常生活和工作,实际影响可能会超过肾病对你的影响。
你有肾病,肾病可能不太好治,这可能也是造成你的焦虑的心理原因。
关于治疗,应该使用SSRI类抗焦虑药物,建议你使用舍曲林,又叫左洛复,因为副作用小,没有药物之间相互作用的副反应,效果不好可以累积加量使用,这主要考虑不有肾病,可能要同时使用其他多种药物。
至于安定类,本身就是抗焦虑药物,一般在治疗前期使用,可以快速起到抗焦虑作用,等1-2周后,其他抗焦虑药物起效果后,可以逐渐将起减量或者停用,没有必要长期使用。有时候,临时使用安定类药物,起到快速控制焦虑
效果。
一般而言,象你这样情况,抗焦虑药物起码要坚持服用1年以上,可能句会大大较少以后疾病复发率,一般没有耐药性,但是就舍曲林而言,应该有比较明显的量效关系,即其临床治疗效果会随剂量增加而增加,一般起始剂量为50mg/日,即每日一片,以后效果不显著可以增加到100mg/日,最大剂量一般不超过150mg/日,当然最好成绩去当地临床心理科请专业医师诊断与治疗比较妥当,上述建议仅供你参考.
如果我们诊断没错的话,那么我们大方向找对了路,今后治疗虽不会一帆风顺,但是希望就在前头了,希望你能很快就好转起来甚至完全康复.
不用谢!
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