原创 怀孕了,却吃了药,这个宝宝要不要?
2019年10月18日 【健康号】 赵洪波     阅读 8516

病例一:
这几天胃不舒服,总是干呕,看看消化科门诊,吃点胃药吧,没见效...大姨妈也没有来,验孕棒验一验,发现“两条杠”,我吃了药,这个宝宝要不要?

病例二:
上个月刚刚体检,照了CT,胸片,体检卡上写着建议避孕三个月,结果,忘记避孕,这个月中了,这个宝宝要不要?

病例三:这几天感冒了,吃了好几天药,这个月大姨妈不正常,医院一查怀孕,已经备孕好久了,这个宝宝可以不可以留下来,会不会畸形?

病例三:刚刚同房,忘记避孕了,最近排卵期,赶紧吃一片“紧急避孕药”,忐忑不安等待两周,两条杠,这个宝宝要不要?

意外怀孕,吃了药,吃了避孕药,照了X光,拍了CT,小宝宝是都不能要了?

回答:不要急着去做流产,盲目流产可能会给女性带来内膜黏连、盆腔炎、不孕等一系列的问题。虽然很多女性流产了五六次,仍能够怀孕,但是就是有一部分女性流产一两次,后面再怀孕非常非常困难!

所以,如果你出现以上的问题,请记好用药的药名,记好末次月经和用药时间,请医生帮你评估药物对胎儿的影响。目前FDA孕期用药分级里面,A及B的药物孕期通常可以用,对胎儿发育几乎没有影响。另外,停经后一个月,医学上还有“全或无”的时期,这一时期药物对胎儿的影响是“全或无”的。所以,不是吃了一点药,胎儿就必须流掉哦!

附:
FDA妊娠药物分级:

目前根据药物的安全性,大多数药物都可以归属以下五类

A类:妊娠期患者可安全使用。在设对照组的药物研究中,在妊娠首3个月的妇女未见到药物对胎儿产生危害的迹象(并且也没有在其后的6个月具有危害性的证据),该类药物对胎儿的影响甚微。

B类:有明确指征时慎用。在动物繁殖研究中(未进行孕妇的对照研究),未见到药物对胎儿的不良影响。或在动物繁殖性研究中发现药物有副作用,但这些副作用并未在设对照组的、妊娠首3个月的妇女中得到证实(也没有在其后的6个月具有危害性的证据)。

C类:在确有应用指征时,充分权衡利弊决定是否选用。动物研究证明药物对胎儿有危害性(致畸或胎儿死亡等),或尚无设对照的妊娠妇女研究,或尚无对妊娠妇女及动物进行研究。只有在权衡对孕妇的益处大于对胎儿的危害之后,方可使用。

D类:避免应用,但在确有应用指征、且患者受益大于可能的风险时严密观察下慎用。已有明确证据显示,药物对人类胎儿有危害性,但尽管如此,孕妇用药后绝对有益(如该类药物用于挽救孕妇的生命,或治疗用其他较安全的药物无效的严重疾病)。

X类:禁用。对动物和人类的药物研究或人类的用药经验表明,药物对胎儿有危害,而且孕妇应用这类药物无益,因此禁用于妊娠和可能怀孕的得患者。

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赵洪波
主任医师/研究员
复旦大学附属妇产科医...
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阴道炎、盆腔炎、不孕症、月经紊乱、多囊卵巢综合症、异常子宫出血、卵巢早衰等妇科疾病诊治
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