“熬夜会秃头”、“胖了穿衣服不好看”、“皮肤状态不好怎么办?”……近些年来，“颜值即正义”的想法在人群中蔓延，在多种社交媒体的渲染下，越来越多的人们都不经意间陷入到容貌焦虑当中，其中不乏一些先天性手足畸形患儿的家长，比起患处部位的功能，他们更倾向于术后的外观。

一次寻常的门诊，留下深刻印象

关于术后外观与功能孰轻孰重的争论，我在平日的门诊上就有遇到多种这样的情况。上周，一对来自广州的夫妻带着宝宝来到我的门诊上。这个宝宝两只手的畸形有些特殊，左手是六指，右手是三节拇，双手的抓握功能也比较差。通过一番交流，我能感觉到家长对宝宝的关心，但令我没想到的是，夫妻双方对于手术后外观和功能的看法不一样，有些打破了常规认知。一般来说，爸爸更倾向于功能，妈妈则更倾向于外观，但这个家庭有些不一样，这件事给我留下了深刻的印象。

术后外形不美观是什么原因所致?

一般来说，术后外形不美观，主要和以下三种因素有关：

1. 手术设计方案

每一个先天性手足畸形孩子身上的患处部位虽说可以归结为不同的类型当中，然而由于个体因素不同，手术的设计方案也会有所不同。

此外，手术接近尾声时，缝合的方法不同，同样会对外观有所影响，通常来说整形美容缝合的方法比普通外科的缝合方法要美观一些，愈合后疤痕会更轻微。

2. 术后护理不当

在伤口痊愈之前，如果因接触到不洁物、包扎被汗水打湿等情况，很容易引起感染，这也会对术后的外观带来不良的影响。

3. 疤痕体质

如果是疤痕体质的话，手术后疤痕会较为明显。

术后的外观和功能，孰轻孰重?

身为人父，我很能理解门诊中这个爸爸的想法，毕竟现在是一个“颜值”时代，好看的外形，能给孩子的将来发展带来一定的优势。然而从一个医者的角度来说，功能无疑更重要，如果只是外形好看，手或脚缺乏相应的功能，这就会导致很多力所能及的事也无法完成，时间久了也会影响到孩子的心理健康。

因此，面对每一个来寻求帮助的家庭，我都会尽量在外观和功能之间做出一个平衡，希望能在恢复功能的同时能达到一个比较理想的外观。

术后瘢痕较为明显，如何补救?

在说补救措施以前，应先了解下疤痕变化的规律：愈合后3-12个月为增生期，6个月左右达到高峰，部分病人增生期可2-3年或更长，表现为充血呈深红或褐色、高出皮肤、变硬、痛痒等。此后瘢痕进入消退阶段，表现为色变淡，质变软、变薄。

如果说对外观比较在意的话，可以不妨采取这2种方法进行处理：

1.合理使用祛疤药物

等伤口完全愈合后，家长帮助孩子定期在伤口部位涂抹一定量的祛疤药物;

2.激光治疗

同样是需要等伤口完全愈合以后，可以考虑采用激光治疗的方法来对瘢痕进行有效干预。

不管是采用哪一种祛疤的方法，都应前往正规医院寻求专业医生的帮助，不可盲目治疗。