原创 病例分享:胸腰段脊柱后凸畸形
2018年11月08日 【健康号】 廖博     阅读 9373

患者6年前无明显诱因感腰背部疼痛,无四肢感 觉运动异常,保守治疗缓解。4月前症状加重,MRI示:腰 椎间盘突出(L3/4,L4/5),右侧神经根受压;胸腰段后 凸、胸11、12楔形变并部分融合。门诊以“1.脊柱后凸畸 形 2.腰椎间盘突出症(L3/4,L4/5)”收入院。

  病史资料

  患者女,65岁

  主诉:腰背部疼痛6年,加重4月

  现病史:患者6年前无明显诱因感腰背部疼痛,无四肢感 觉运动异常,保守治疗缓解。4月前症状加重,MRI示:腰 椎间盘突出(L3/4,L4/5),右侧神经根受压;胸腰段后 凸、胸11、12楔形变并部分融合。门诊以“1.脊柱后凸畸 形 2.腰椎间盘突出症(L3/4,L4/5)”收入院。

  专科查体:

  胸腰段脊柱后凸畸形

  胸11、12、,腰3、4周围压痛,叩击痛。

  左小腿及足背感觉减退。

    术前影像学检查:

        诊断:

  1. 脊柱后凸畸形(T11、12)

  2. 骨质疏松症(T=-2.6)

  3. 腰椎间盘突出症(L3/4、L4/5)

  4. 高血压病3级(极高危)

  5. 脑梗塞

  治疗方案:

  胸腰段后凸畸形后路切开、Ponte截骨矫形、植骨融合内固定术

    术前术后对比:

  

  术前(左)术后(右)

  

术前(左)术后(右)

    术前(左)术后(右)

    术前(左)术后(右)

  术后影像学检查:

    



  术后3个月后复查:

  

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