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病史资料
患者女,65岁
主诉:腰背部疼痛6年,加重4月
现病史:患者6年前无明显诱因感腰背部疼痛,无四肢感 觉运动异常,保守治疗缓解。4月前症状加重,MRI示:腰 椎间盘突出(L3/4,L4/5),右侧神经根受压;胸腰段后 凸、胸11、12楔形变并部分融合。门诊以“1.脊柱后凸畸 形 2.腰椎间盘突出症(L3/4,L4/5)”收入院。
专科查体:
胸腰段脊柱后凸畸形
胸11、12、,腰3、4周围压痛,叩击痛。
左小腿及足背感觉减退。
术前影像学检查:
诊断:
1. 脊柱后凸畸形(T11、12)
2. 骨质疏松症(T=-2.6)
3. 腰椎间盘突出症(L3/4、L4/5)
4. 高血压病3级(极高危)
5. 脑梗塞
治疗方案:
胸腰段后凸畸形后路切开、Ponte截骨矫形、植骨融合内固定术
术前术后对比:
术前(左)术后(右)
术前(左)术后(右)
术前(左)术后(右)
术前(左)术后(右)
术后影像学检查:
术后3个月后复查:
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