原创 植入心脏再同步治疗起搏/除颤器(CRT或CRT-D)的手术创伤大么?复杂么?
2021年06月29日 【健康号】 宿燕岗     阅读 11567

CRT的植入步骤同普通心脏起搏器类似,也是通过周尾静脉植入电极导线至心脏,最后连接脉冲发生器后放入皮下囊袋内。

1.CRT的植入步骤同普通心脏起搏器类似,也是通过周尾静脉植入电极导线至心脏,最后连接脉冲发生器后放入皮下囊袋内。

就手术创伤而言,与植入普通心脏起搏器无异,只是皮肤的切口和需要制作的囊袋体积通常要比普通起搏器大些(皮肤切口比普通起搏器长2厘米左右,因为CRT的脉冲发生器体积比普通起搏器的大一些)。

但CRT的植入复杂程度要高于普通心脏起搏器。

2.主要是在普通心脏起搏器右心房和右心室植入电极导线的基础上,又增加了一根左心室导线的放置,而后者较普通起搏导线的放置(仅放到心腔内)要困难得多。

左心室导线需要放置在心脏的静脉血管内,需要花费更多的时间。但从对患者造成的创伤方面来说并无区别,只是一个更加精细的操作。对经验丰富且技术熟练的专业医师来说,通常植入左心室电极导线的成功率在95%,手术时间约2小时。

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宿燕岗
主任医师
复旦大学附属中山医院
国际医疗部,心内科高...
心力衰竭、心脏起搏诊治
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