宫颈锥切虽然是一个小手术，但也是一种非常讲究的手术。如果一些细节做得不好，就有可能出现严重的问题。一般而言，与宫颈锥切手术相关的问题有以下这些方面。

（1）宫颈残端出血
术后早期出血的主要原因是创面结痂脱落或结扎不紧，所以一般要求患者在手术后早期少活动（而一般手术是鼓励尽早活动和多活动）；术后两周左右的出血多是由缝线吸收、张力消失引起的，创面感染也能导致或加重出血。如果出血量少（少于月经量），观察并用止血药；如果出血量超过月经量，就要急诊。

（2）创面感染
创面感染的发生率为5％左右。除了强调在手术前检查阴道清洁度，治疗潜在的阴道炎症，并在术前进行阴道冲洗外，术后可以适当使用一些抗生素。一般女性，由于阴道里存在很多的共生菌群，有自己清洁自己的自净作用，所以一般不建议频繁用药物进行阴道冲洗。但是宫颈锥切后的患者，由于创面大，有较多的分泌物，容易感染，所以术后一周要开始冲洗阴道，以减少创面感染的机会并促进愈合。起初可将药物稀释后冲洗，两周后用凉开水冲洗即可。需要购买专门的冲洗器具（药店有售）。通常需要冲洗2-3个月，月经期不能冲洗。

（3）宫颈管狭窄
大约有4％的患者出现这种情况。患者需要注意术后月经情况，尤其是最初的两次月经情况。如果出现经血不畅或腹痛应及时就诊，必要时进行宫颈管扩张。

（4）关于术后随诊
宫颈锥切术后头3个月内要每月随诊一次，主要是检查创面愈合情况，发现异常情况及时处理，并根据宫颈愈合的情况决定是否继续阴道冲洗。在术后第3个月时，会复查宫颈细胞学(TCT)或人乳头瘤病毒；之后第6个月和第9个月、第12个月分别再复查，项目同前。第2年还要继续复查，若前几次都正常，则每半年复查一次；如果也正常，之后就可以1年复查一次了。

此外，术后3个月内禁止性生活，以免引起宫颈创面感染和出血；对于希望妊娠的女性，若术后第2次TCT正常，就可以怀孕了。

——摘自《协和名医谈妇科肿瘤》