梗阻性脑积水在神经外科临床中比较多见，由于血肿，肿瘤，脓肿，以及先天性的一些畸形导致通道发生阻塞，使得脑脊液循环不通畅。这种脑积水不同病史、不同年龄，症状也是不一样的。

婴幼儿梗阻性脑积水患儿临床表现一般为头围增大，吮吸进食困难，视力、智力发育障碍，甚至出现嗜睡惊厥的现象。成人梗阻性脑积水患者，则会表现头痛，呕吐、视线模糊、眩晕、癫痫发作等症状，严重的患者可能会出现颅内压增高的情况。梗阻性脑积水在CT上一般有3个特征：1.额角上外侧部圆形扩大；2.颞角扩大；3.脑室周围低密度；CT有助于判断梗阻部位，即通过连续扫描显示脑室系统扩大部与正常部。

轻度梗阻性脑积水在早期可能部分出现梗阻，这类患者可采取保守治疗进一步控制病情，然后定期观察，合适的时候可采取手术治疗。而重度梗阻性脑积水病情严重的，直接导致脑疝致人死亡的，切不可轻视大意，患者应正视它的危害，早早到医院接受治疗。

重度梗阻性脑积水能治好吗？依现在的医疗条件，脑积水病人发现之后得到科学有效治疗，大多数还是能够逐渐康复的。中国医科大学航空总医院脑脊液科采用的是一种采用的是一种更加全面系统的方法，即脑脊液专科技术。这一技术的成功运用大大提高了脑积水的临床诊疗水平，尤其在梗阻性脑积水诊疗方面，达到更理想的治疗效果,不少梗阻性脑积水病人经脑脊液专科技术治疗后，获得了不错的恢复。

中国医科大学航空总医院

脑脊液病神经外科

陈红伟   副主任医师

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