过敏性鼻炎免疫治疗来帮忙(转)
2018年06月26日 【健康号】 余少卿

      过敏性鼻炎,医生也称变应性鼻炎(简称AR),咱老百姓就简称“鼻炎”。是特应性个体接触变应原后由IgE介导的鼻黏膜炎症反应性疾病。简单点来说就是容易过敏的人,接触了导致你过敏的东西后,引起了鼻子的不舒服的反应。这些不舒服的反应主要包括反复喷嚏、流清水样的鼻涕、鼻塞和鼻痒,有时候有眼痒、结膜充血或流泪。

    免疫治疗,又称变应原特异性免疫治疗,为AR的一线治疗方法,临床推荐使用。该疗法是针对lgE介导的I型变态反应性疾病的对因治疗,即给予患者逐步增加剂量的变应原提取物(治疗性疫苗),以诱导机体免疫耐受,使患者再次接触相应变应原时症状明显减轻,甚或不产生临床症状。研究证实这种治疗方法对AR具有近期和远期疗效,且有可能改变疾病的自然进程,预防AR发展为哮喘,减少产生新的致敏。目前临床常用的变应原免疫治疗方法有皮下注射法(皮下免疫治疗)和舌下含服法(舌下免疫治疗),分为剂量累加和剂量维持两个阶段,总疗程3年左右。

只要是变应性鼻炎就可以免疫治疗吗?

不是的。根据国内目前可供临床使用的标准化变应原疫苗的种类,变应原免疫治疗的适应证主要为尘螨过敏导致的中-重度持续性AR,也就是说需要进行过敏源检测,如果患者是尘螨(屋尘螨、粉尘螨)过敏的,可以进行免疫治疗。

免疫治疗有没有年龄限制呢?

皮下免疫治疗通常在5岁以上的患者中进行。舌下免疫治疗对患者年龄没有具体限定。但考虑到患儿的依从性、安全性和耐受性,该疗法适用于3岁以上儿童。

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余少卿
主任医师/副教授
同济大学附属同济医院耳鼻咽喉头颈外科主任,医学博士后,主任医师,博士生导师。多年从事耳鼻咽... 更多
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