原创 种植体周炎的危害及对策
2019年07月19日 【健康号】 王方     阅读 8091

经常有患者会问:“种植牙会发炎吗?它的使用寿命是多久?”医生通常会回答:“种植体本身不会出现类似于天然牙牙髓炎的表现,但是种植体周围的组织有可能会发炎,严重的话会影响到种植牙的使用寿命!”今天,我们就来谈谈种植体周炎。

经常有患者会问:“种植牙会发炎吗?它的使用寿命是多久?”医生通常会回答:“种植体本身不会出现类似于天然牙牙髓炎的表现,但是种植体周围的组织有可能会发炎,严重的话会影响到种植牙的使用寿命!”今天,我们就来谈谈种植体周炎。

种植体周炎是指已形成骨结合并成功行使功能的种植体,由于口腔内细菌的集聚超出了宿主的防御能力,引起种植体周围组织发生炎症反应,并导致其周围支持骨组织的丧失,进而破坏骨结合,最终导致种植体的松动、脱落。

种植体周炎的感染源主要来自口腔内集聚的菌斑,其次,义齿负荷过大、吸烟、有牙周病史及糖尿病史等因素也与病情进展相关。其中,口腔卫生差、有牙周病史和吸烟是证据最为确凿的相关因素。

种植体周炎的临床表现类似于牙周炎,可表现为:溢脓、深“牙”周袋,探诊出血等临床症状,X线显示同时伴有边缘骨丧失,持续进展下去会逐渐破坏种植体的骨结合,因此,种植体周炎是种植牙修复中最严重的并发症之一。

那么,我们应该怎样预防种植体周炎的发生呢?

首先,一定要进行定期复查,种植体周炎的发生发展是渐进性的,初期通常表现为种植体周黏膜的炎症损害,牙龈充血、红肿,探诊出血,此时,并没有骨的丧失和破坏,及时查找病因,去除不利诱因,有助于防止炎症的继续进展。

其次,患者一定要保持良好的口腔卫生,进行定期的牙周维护,戒烟,控制血糖,为种植牙创造良好的“生存”环境。

另外,种植牙与天然牙的结构不同,因此,受力模式也是有区别的。由于种植牙感觉迟钝,没有缓冲,因此,一定要避免啃咬硬物,有磨牙症的患者要佩戴保护颌垫。

一旦发生种植体周炎,目前的治疗原则是:(1)去除病因,清洁种植体,使用抗生素防止炎症继续发展并阻止骨的持续丧失;(2)采用骨增量手术,恢复骨量并使种植体周再次产生骨结合。但是,对于种植体周炎的治疗效果,在恢复程度上仍存在一定的不确定性,因此,预防种植体周炎发生的意义远远高于治疗的意义。


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