原创 房颤射频消融术后喘的更厉害了
2023年05月26日 【健康号】 李慧婷     阅读 396

中青年男性,房颤射频消融术后,反复胸闷胸痛,心超及右心导管检查提示肺动脉高压,肺动脉CT及肺动脉超选造影均提示左上下肺静脉闭塞。经房间隔穿刺入路开通了左下肺静脉,极大的缓解了患者的胸闷胸痛症状。

房颤消融术后可导致肺静脉狭窄,如果中度及以下狭窄或只累及单支肺静脉的患者中,通常是无症状的;狭窄严重甚至闭塞的患者多表现为进行性活动后呼吸困难,部分患者可出现咯血、胸痛、持续性咳嗽以及流感样症状如乏力、低热、肌肉酸痛等。
本例患者年轻,射频消融术后,出现明显胸闷胸痛,外院多次检查病因不明,这时需高度警惕肺静脉狭窄甚至闭塞可能。但肺静脉介入操作难度及风险均大,需在专业的心肺血管中心就诊。

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李慧婷
主治医师
上海市肺科医院
肺循环科,普通内科
肺动脉高压,肺栓塞,肺心病,慢性阻塞性肺疾病,哮喘等
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