原创 腰椎间盘突出症中医治疗
2014年11月03日 【健康号】 陈国超     阅读 8136

       腰椎间盘突出症是指腰椎间盘发生退行性变以后,加上某些外伤,慢性劳损,以及湿寒等综合因素,使腰椎间盘纤维环部分或全部破裂,连同髓核一并向外膨出(易发于4至5节),刺激或压迫神经根、血管或脊髓等组织引起的腰痛,伴有坐骨神经放射性疼痛症状为特征的一种疾病。腰椎间盘突出症多发于人群,本病一般发生在20--40岁之间,即青壮年易发生此病比例大约占整个发病率的80%。一般过于肥胖或过于瘦弱的人易致腰椎间盘突出。劳动强度较大的工人多见。腰椎间盘突出症主要症状为腰痛和坐骨神经痛。腰痛多局限于下腰部、腰骶部。坐骨神经痛常为单侧,并沿患侧大腿后侧向下放射至小腿外、足跟或足背外侧,屈髓、屈膝卧床休息时疼痛减轻。疼痛多为间歇性,病程长,其下肢放射部位感觉麻木。祖国医学对本病的治疗经验丰富,现介绍如下:

       一 中药内服治疗  中药治疗腰椎间盘突出症,较之西药的最大的优点在于,从病理上进行根治。缺点在于,起效较慢或效果显著但流于秘方不为人所知。

       早期 【治法】活血舒筋。

       主方补肾活血汤处方:熟地黄lO克,杜仲10克,枸杞子10克,破故纸lO克,菟丝子10克,当归尾10克,没药10,山茱萸10克,红花10克,独活10克,肉苁蓉10克。水煎服,每日1剂。 若下肢放射痛明显者,加地龙12克、威灵仙15克。疼痛甚者,加乳香5克、细辛5克 。

       中、后期【治法】补养肝肾,宣痹活络。  

       主方独活寄生汤处方:独活10克,桑寄生18克,秦艽12克,防风10克,川芎10克,牛膝10克,杜仲12克,当归12克,茯苓12克,党参12克,熟地黄15克,白芍10克,细辛3克,甘草6克,肉桂6克(煽冲)。水煎服,每日1剂。 

       二 中药外用热敷药疗法

       中药热熨用狗腿骨、乌梢蛇、附片、秦艽、木瓜、田三七适量配制成药酒,用纱布4~8层浸湿,覆于治疗部位,借助于红外线灯照射至药酒纱布干燥为止。也可以将上述等药研末,将100克装入20厘米×15厘米布袋内,滴上几滴食醋,置于患处,用声效应治疗仪作热熨,效果良好。

       三 针灸治疗

       常用穴:肾俞、白环俞、环跳、承扶、殷门、委中、阳陵泉。

  方法:每次选用3~5个穴位,用泻法。选穴以常用穴为主,根据其疼痛可加夹脊穴、阿是穴及循经取穴。 用中强刺激,留针10~10分钟。针刺疗法取肾俞、环跳、委中等穴,每日1次,10次为一疗程。 针灸治疗是在中医基本理论指导下,运用针和灸的方法,对人体腧穴进行针刺和艾灸,通过经络的作用,达到治病的目的。针灸具有调和阴阳、疏通经络、扶正法邪的作用。

       典型病例:

       患者赵某,男,51岁,四年前因为劳累引起腰腿疼痛难忍痛苦,腰膝酸软,怕凉,服用止痛药不能缓解疼痛,腰骶部左侧压疼明显并向左下肢放射,腰椎侧弯,下腹部胀疼,大腿后侧及小腿外侧疼痛,小腿肚有撑胀感,左足外侧麻木。 CT诊断为L4/5,L5/S1腰椎间盘突出,骨质增生。  曾在医院多次住院治疗,缠绵难愈,2010年4月来本院求治,查体,腰椎L4,L5棘突下压痛,屈颈试验阳性,挺腹试验阳性,直腿抬高试验左60度,右80度。舌苔薄白,脉沉细。入院后予中药治疗:熟地黄lO克,杜仲10克,枸杞子10克,破故纸lO克,菟丝子10克,山茱萸10克,红花10克,独活10克,肉苁蓉10克,仙灵脾10克,黄精10克,地龙12克,15付水煎服,每日1剂。并结合针灸治疗,常用穴:肾俞、白环俞、环跳、承扶、殷门、委中、阳陵泉。每日针灸一次。患者接受治疗15天后腰部及左下肢疼痛消失,随访半年后无复发。

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陈国超
主治医师
武汉市武昌医院
中医科,中医康复医学...
中西医结合治疗男性性功能障碍、男性不育、前列腺炎。
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