原创 男性结扎的好与坏?
2019年11月17日 【健康号】 男性生殖健康     阅读 8319

      如何尽情享受夫妻生活的乐趣又避免怀孕?许多暂不考虑生育的夫妻大概都有这样的烦恼。今天,我们就来好好谈谈避孕最为行之有效的方法。

说起避孕。大部分人首先联想到的是女人,宫内节育器(俗称“上环”)成为女性主要的避孕方式。可是,上环对女性的子宫内膜有一定的伤害。另外,女性结扎手术也是一种常用方法,但是,这种手术要进入腹腔,对女方的身体干扰大,手术或者复通手术可能引起出血、感染、盆腔粘连、异位妊娠等并发症。

难道男性就没有避孕的责任吗?爱护她,最好方法就是男性自己主动担起避孕的责任。65%的女性认为,男性应该在选择避孕方法时扮演更为积极的角色,75%的女性希望男性能确保避孕的实行。

虽然避孕套是一种很安全有效的男性避孕方法,但是套套引起的感觉迟钝,往往让很多人望而却步。


1.男性结扎术在全球范围内的情况如何?

美国、加拿大和澳大利亚等国的男性结扎比例远远高于世界平均水平,这主要是由于这两国都经历了数次性别平等运动,男性主动承担避孕责任成为彰显男性气质的标志之一,成为周围人眼中的“爱家好男人”。

输精管结扎术在世界范围内可能是做的最多的泌尿外科手术,据报道,全球行输精管结扎术最高的五个国家依次为加拿大(15.3%)、澳大利亚(10.4%)、瑞士(8.3%)、西班牙(8%)和中国(7.2%)。全球大约有2800万男性结扎了,在美国,每年大约有50万男性接受输精管结扎术,相当于有11%的配偶通过输精管结扎术来节育。

2.男性常用各种避孕方式利弊有哪些?

“比尔指数”是评估避孕方法有效性的指标。比尔指数越低,避孕方法的有效性、可靠性,就越高。比如,如果100位成年女性采用某方法避孕,1年时间内,有2名女性怀孕,该方法的比尔指数即为2。
3.输精管结扎术有哪些优点?

(1)首先,其操作简单,手术时间短(10~15分钟),采用精索阻滞局部麻醉受术者根本无痛苦,甚至不见出血;(2)由于输精管解剖位置浅表,可使一切操作均在直视下进行,避免了用锐器进入阴囊内盲目操作等,从而避免了不必要的组织损伤和由此产生的血肿感染等并发症,实践证明是十分安全的(3)此手术结束时不需逢合,更不需拆线,几天后基本上看不到伤口,术后感染等并发症概率也相对较低。

4.结扎后会影响性功能吗?

(1)这种方法并没有损伤睾丸,睾丸的曲细精管和间质细胞仍然能继续产生精子和分泌性激素,以维持男子正常的性功能,并保持男子的第二性征。所以,担心输精管结扎后会丧失性能力、阳痿、早泄,甚至会变成不男不女的样子都是多余的。相反的,有些男子在手术前因担心女方会怀孕,同房时提心吊胆,性能力发挥不好。而施行手术后,思想负担没有了,性欲望反而比过去更强烈了。

(2)还有人担心输精管结扎后不会射精,会影响性快感,这也是不必要的。因为精液是精子和精浆组成的混合物,其中由前列腺、精囊、尿道球腺等分泌的精浆占总体积的90%。因此,完全不必要担心,还是有液体流出来。

(3)也不会影响新精子生成,因为跑不出来的精子会被周围细胞分解、吸收,不会对后续新产生的精子造成影响。

很多男性觉得结扎之后自己的性功能下降了,其实这更多的是一种心理作用,总觉得自己少了点什么,越担心、就越在意,越在意,表现就越差。


5.结扎后以后要孩子容易吗?

现在输精管-输精管吻合术的成功率大大提高了,借助显微镜可以达到99%的复通率;另外就算时间久了复通效果不好,可行第二代试管婴儿技术,通过睾丸取精+第二代试管婴儿技术方式受孕也是可行的。

6.结扎后多久同房是安全的?

输精管结扎后有一点需注意,输精管结扎术后头3个月内,精液中可能还含有少量残留精子,等到三个月后或者至少排精10次以上,最好是精液化验证实没有精子以后,才能告别安全套。因为这些精子在结扎前就已存在于远端管道,所以,在这段时间内同房还得采取避孕措施。

生完二宝后,多数家庭完成了自己的生育计划,因此,无论从公平角度讲还是从性别比例上看,作为家庭的主导,男人应主动承担起避孕责任,这也是关心和爱护妻子的最好方法,从专业和长远的角度来说,最佳的避孕方式仍是输精管结扎术。

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