急性冠状动脉综合征（ACS）是以心脏冠状动脉粥样硬化斑块破裂或侵袭,继发完全或不完全闭塞性血栓形成为病理基础的一组临床综合征，包括不稳定型心绞痛（胸痛加剧或静息性心绞痛）和心肌梗死。

除了不稳定性心绞痛或心肌梗死之外，患者更需要当心ACS潜在可能伴随的一系列并发症，包括：

1.心律失常

见于75%～95%的急性心肌梗死患者，多发生在起病1～2天，而以24小时内最多见。

各种心律失常中以室性心律失常最多，尤其是室性期前收缩。室颤是AMI早期，特别是入院前主要的死因。

房室传导阻滞和束支传导阻滞也较多见，室上性心律失常则较少，多发生在心力衰竭者中。

2.低血压和休克

休克多在起病后数小时至数日内发生，见于约20%的急性心肌梗死患者，主要是心源性，为心肌广泛（40%以上）坏死，心排血量急剧下降所致。

3.心力衰竭

主要是急性左心衰竭，可在急性心肌梗死起病最初几天内发生，或在疼痛、休克好转阶段出现，为梗死后心脏舒缩力显著减弱或不协调所致，发生率约为32%～48%。

出现呼吸困难、咳嗽、发绀、烦躁等症状，严重者可发生肺水肿，随后可有颈静脉怒张、肝大、水肿等右心衰竭表现。右心室AMI者可一开始即出现右心衰竭表现，伴血压下降。

4.乳头肌功能失调或断裂

总发生率可高达50%。造成不同程度的二尖瓣脱垂并关闭不全，引起心力衰竭。重症者可在数日内死亡。

5.心脏破裂

少见，常在起病1周内出现，多为心室游离壁破裂，造成猝死。偶为心室间隔破裂造成穿孔，可引起心力衰竭和休克而在数日内死亡。心脏破裂也可为亚急性，患者能存活数月。

6.栓塞

发生率1%～6%，见于起病后1～2周，可为左心室附壁血栓脱落所致，引起脑、肾、脾或四肢等动脉栓塞。也可因下肢静脉血栓形成部分脱落所致，则产生肺动脉栓塞。

7.心室壁瘤

主要见于左心室，发生率5%～20%。瘤内可发生附壁血栓而导致栓塞。

8.心肌梗死后综合征

发生率约10%。于急性心肌梗死后数周至数月内出现，可反复发生，表现为心包炎、胸膜炎或肺炎，有发热、胸痛等症状。