原创 腔梗到底是啥梗?
2019年01月17日 【健康号】 顾超     阅读 9497

腔梗又名腔隙性脑梗塞,腔梗到底要不要紧?到底严不严重?到底是不是脑梗?
很多患者或者朋友来门诊咨询顾医师,都会说:“医生,我脑梗了”。看他健步如飞神清气爽的样子,我好奇的问你哪里脑梗了?大多会拿出片子或者报告上面写着:头颅ct显示腔隙性脑梗或者小缺血灶。大家都会被这样的字眼所惊吓,总是担心自己是否是中风了,那么我们今天来谈论一下到底腔梗算不算脑梗了?
其实腔梗也属于脑梗塞的一种特殊类型,多发生在基底节区在动脉硬化的基础之上,脑深部的微小动脉发生闭塞,引起脑组织缺血的软化病。其病变范围一般为2到20毫米,其中以2到4毫米者为多见,大多数临床上患者没有明显症状,有些患者可能出现注意力不集中,记忆力下降,轻度的头晕眩晕等情况,主要还是要通过ct和MRI来进行检查。
对于腔梗的概念,我们可以把脑组织=土地,脑部的血管=水管管道,那么腔梗就是一些很细小的管道发生了堵塞,但是因为其他的粗的管道能够保证水源充足,所以对于脑组织(也就是土地)的灌溉,并没有受到影响,那么这些很细小的管道堵塞,对于我们而言就是成为腔梗。
对于腔梗我们做了如下归纳。
一点:很小的一个点。
如前所述,腔梗在ct的影像上就是很小的一点,也就说明是很小的血管。
二小:部位小、症状小。
正是因为腔梗的部位很小,所以它引起的症状也很小,这也好理解,这根水管很小,所以它灌溉的面积很少,其他的水管也能过来帮忙灌溉这块土地,所以引起的症状就很小,所以大家不必因为腔梗而过度担心。
三高:高血压、高血糖、高血脂
前面顾医师说到,腔梗是小血管的堵塞,也就是小的水管堵住了,堵住的原因最主要有三个原因:1.管道本身质量下降(高血压,血管弹性变差);2.管道垃圾(高血脂,管道内有垃圾堵塞);3.管道水流(高血糖,水流粘稠偏慢)
四护:1.护血管,血管的硬化,是引起腔梗很重要的原因,保护血管是首要任务,在冬天给血管涂层保护膜吧,让你的血管更坚固。
2.护通畅,防堵保畅能够保证血液在血管内顺利通行,确保大脑的土地得到足够的养分。方法:甘油三酯高+低密度脂蛋白高+颈动脉超声有斑块,使用他汀类降脂药(定期复查肝肾功能)
3.护流速,让血管内的血液流动的更顺利,对大脑的供血更充足。
4.护情绪,情绪的影响不仅仅是心理,对躯体的健康同样重要,易怒、焦虑、抑郁同样会对血管有影响,中医说:怒伤肝,思伤脾,讲的就是多思和易怒容易影响肝和脾,而肝和脾都是气血很重要的部分,所以情绪调控对血管意义重大,这也就是为啥经常在冬天出现因为情绪激动而血管爆裂的患者了。
关于前三个防护,顾医师推荐个冬季养身食谱,个人归纳经验,仅供参考
早餐建议一碗燕麦粥,燕麦中含有丰富的可溶性及不可溶性纤维,能在肠胃道中阻止胆固醇及脂肪的吸收。
早上建议食用一个苹果,苹果含有丰富的果胶,有降胆固醇的功效。
午餐建议有豆类(高尿酸患者酌情),豆类食品含有多种降胆固醇的有效成分,其中最主要的是豆类中的可溶性及不可溶性纤维。
晚餐每周建议吃几次清蒸海鱼,海鱼的欧咪伽-3脂肪酸含量非常高。
其他冬季健康饮食有:石榴,核桃,绿豆芽,燕麦,玉米,三文鱼,鲤鱼,海藻,红枣,苹果,山楂,木耳。
希望大家别被腔梗吓到,更好的保护你自己的血管。
以上内容是顾医师个人经验,仅供参考。

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顾超
主任医师
上海中医药大学附属龙...
中医神经内科,脑病科...
擅长中西医结合治疗失眠,焦虑,情绪管理障碍,老年性痴呆,记忆力减退,各种头晕头痛,中风、高... 更多
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