胸腺癌手术分析
2018年11月09日 【健康号】 徐刚     阅读 8767

胸腺鳞状细胞癌完全切除可使患者获益
 
 
Surgical treatment and prognosis of thymic squamous cell carcinoma: a retrospective analysis of 105 cases.
Ann Thorac Surg 2013 Sep 96 3 :1019-24北京大学肿瘤医院放疗科徐刚
 
胸腺鳞状细胞癌临床和病理特点及影响预后的因素目前为止尚不确定。为此,来自中国上海胸科医院胸外科的方文涛教授等人进行了一项研究。研究发现,完全切除胸腺鳞状细胞癌可以预测更好的整体生存率,同时可延长术后无病生存时间。
 
该研究纳入了2003年2月至2010年12月间在上海胸科医院进行手术治疗的105例患者,均经病理证实为胸腺鳞状细胞癌,回顾性分析其临床和病理资料。研究采用Kaplan-Meier和log rank检验进行生存分析,使用Cox回归模型进行多因素分析。
 
研究结果发现,鳞状细胞亚型占胸腺癌的73.4%和胸腺肿瘤的16.1%。受试者5年总生存率和无病生存率分别为59.5%和57.6%。多变量分析中,只有完全切除(危险比3.692)对整体生存有显着影响。完全切除(危险比2.361)和化疗(危险比0.307)与无病生存率相关。
 
该研究结果表明,完全切除不仅可以预测胸腺鳞状细胞癌更好的整体生存率,还能够延长患者术后无病生存时间。该研究为特定的胸腺癌临床分期提供了更多证据。同时作者认为,Masaoka-Koga分期可能不是胸腺癌的独立预后因素。
 

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徐刚
副主任医师/教授
北京大学肿瘤医院
肿瘤综合科,肿瘤内科
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