原创 【门诊日记】38岁的多囊卵巢患者该怎么办?
2019年04月21日 【健康号】 杨帆     阅读 7415

38岁的多囊卵巢患者该怎么办?

今天门诊遇见一位38岁的未孕病友W女士,是有我的不孕病友介绍过来的,具体情况如下:


1)女方38岁,男方42岁,结婚2年,不孕;

2)从未看过医生;

3)对于是否要孩子夫妻无所谓;

4)双方父母希望他们有孩子;

5)根本没有想到看不孕,是不孕的朋友介绍过来的;

6)女方身高164厘米,体重90公斤;

7)女方月经规则,30天一次。


初步检查 B超提示:双侧卵巢是多囊卵巢综合症的表现。


情况分析


1)女方36岁结婚,女方的生育功能已经下降了,夫妻根本没有要孩子的计划;


2)结婚2年不怀孕,都没有意识看医生;


3)女方体重严重超标也可造成不孕;


4)经过检查可能是多囊卵巢综合症,没有优势卵泡。当然还需要后期的检查和观察,看看是否符合符合这个诊断;


5)多囊卵巢综合症的诊断标准是:

血里的雄性激素升高

B超有多囊表现

不排卵或稀发排卵即有时或偶尔排卵

以上3条中具备2项即可诊断成立。


目前我们确定的是B超检查,其它2项需要以后逐渐检查方能明确。



建议

1 先减肥3个月,身高164厘米,标准体重简单算法是:64公斤X0.9=59公斤即约60公斤,希望减轻体重30公斤。


推荐的减肥方法:

1)家里购买1台跑步机,天天坚持,同时控制饮食;

2)近期观察卵巢是否有排卵;

3)男方检查精子情况;

4)月经期女方检查血液激素6项、血糖和胰岛素等指标,因为多囊卵巢综合症与糖尿病有关联的。

以上就是对于这位新病友的建议,感觉医生关照的事宜她非常乐意接受,我们期待着她的各方面的好消息,将跟踪报道。



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