胸片如果发现了肺部有结节，那需要进一步做CT来证实，而不应该继续用胸片来观察。但具体结节的位置也要看一下，不一定这个结节是在胸腔里。



有一位患者家属在线上问诊平台联系到我，把他父亲的胸片发给我看。他父亲今年61岁，吸烟40年，4个月前因为咳嗽在当地医院拍胸片，提示右膈下有一个结节状高密度影，三个月后他又复查了胸片，发现这个影子和之前变化不大，他问我要不要做一个胸部CT，因为胸片报告里面就提到了建议做胸部CT。

我仔细看了一下他发过来的胸片，这个结节并不是在胸腔里边，我用黄色的笔给大家标示在了胸片上面。无论是从正位还是侧位显示，这个结节都是在膈肌以下，应该是在腹腔里面，并不是在胸腔里面，如果做检查的话，应该要做腹部检查。我也问了一下，这位患者从来没有做过胸部CT，作为一个吸烟40年的老烟民来说，做胸部CT排查一下肺癌，也是没有错误的，只不过看这个结节应该让普外科医生看一看。