原创 脑瘫如何选择有效的治疗方法?
2023年01月13日 【健康号】 常崇旺     阅读 138

脑瘫如何选择有效的治疗方法?

  临床医学是以寻找病因、祛除病灶为主,而从局部出发制定具体和科学的治疗方案,达到治愈的目的。但康复医学则不同,它以恢复功能为主要目的,不仅需要从患儿的整体情况出发,综合评估功能障碍情况,确定康复治疗方案,具有明显的综合性和不确定性,而且由于功能恢复的渐进性,对患儿的康复治疗必然是长期性和不间断性的。在这里谨告诫大家以下几点:

  近年来,由于社会生活的改善,脑瘫患儿的人数呈上升趋势。相应的,以经营为目的的此类医院、中心也如雨后春笋。况且不少人为了牟利,便利用家长的急躁心理将广告越做越大:例如知名教授、特效药物、一次根治……越吹越玄乎!需要提醒各位家长,这些只能当广告看看而已。

  实际上,不管什么原因,一旦孩子患了脑瘫,除极少数发现的早,治疗及时外。由于多数脑瘫患者的脑组织受损后是不可能完全恢复,所造成的后遗症也不可能完全消除。严格来讲,脑瘫患者只能够改善,不可能彻底治愈,这是家长必须知道的事情。西北脑瘫诊疗中心常崇旺教授表示:“脑瘫的治疗在临床上已经开展很多年了,但是仍有很多的家长对此不了解。目前,临床上对于不同类型脑瘫的治疗有着不同的方式。但是总得来说,脑瘫患者只要经过科学有效的康复治疗是极有可能改善其功能障碍和姿势异常,甚至实现生活自理能力”

  目前对于脑瘫患者的治疗主张“康复训练+手术治疗+康复训练”。一般来说,在脑瘫患儿半岁之前是治疗的最佳时期。那是因为其大脑中枢神经功能尚未发育成熟,还处在迅速生长阶段。而脑损伤也处于初级阶段,如果能早干预,对脑瘫的康复大有帮助。

  由于每个脑瘫患儿的运动障碍和潜在能力不同,所以在制定康复训练计划时要做到因人而异,不可千篇一律。而外科手术方面也要根据患儿不同情况有所区别。比如痉挛型脑瘫患者,适宜的手术为FSPR术:以降低过高的肌张力及缓解肌肉痉挛。该手术从治疗机理上来讲包括三个步骤:解除痉挛、矫正畸形及康复训练。而且通过调整全面患儿的肌肉张力,使痉挛肌肉的肌张力尽量接近正常状态。且可以长期、稳定、彻底地解决患儿肌肉痉挛的痛苦,为其运动功能最大限度的恢复提供了前提条件。

  另外,术后的康复训练是疗效的保证,手术解除了肢体痉挛,其目的是为日后的康复训练打下基础。由于脑瘫治疗是多阶段的长期工作,需要家长配合医生的术后康复训练,才能更有效地改善脑瘫患者的运动功能障碍以及姿势异常等现象。一般要求从术后三天起,,就要在医生的指导下开始做双下肢的被动运动,鼓励做主动运动,关节活动等。使患者及家长认识到手术后才是治疗的开始,术后的训练才是提高及恢复其潜在功能的重要保证,因为术后的康复治疗应坚持较长时间,因而需要患者及患者家庭的长期配合,方能取得满意的疗效。


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