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3.大夫,您说现在主要应用经鼻垂体瘤切除手术,可是我的鼻孔那么小,医生通过什么设备和技术在术中观察肿瘤呢?
西安交大一附院垂体瘤中心副主任李奇博士回答:“的确,经蝶入路手术的操作通道非常小,大约直径不到2cm。因此,必须要借助于辅助工具来了解手术区域内肿瘤的情况。”随着科技发展的日新月异,现在已经发展出专用于外科局部细微操作的辅助工具,即高倍率的手术显微镜和光纤内窥镜,可以帮助外科医生通过小孔细致观察肿瘤区域。
手术显微镜可以为外科医生提供高质量的双瞳立体视觉效果,这对切除微小肿瘤(例如那些造成库欣病的微腺瘤)非常有帮助;而内窥镜则能提供更加广阔的视野范围,尤其是呈角度的内镜可以看到直视下所不能及的病灶,美中不足在于内镜所见如同看电视屏幕般,为单眼平面影像,对医师的熟练度要求高。在交大一附院神经外科,经蝶入路鞍区手术都是应用显微镜或者内视镜进行,有时甚至两者都用,每年做这类手术近千例。
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