许多来就诊的患者在被诊断为脑积水的时候都非常奇怪：好端端封闭的大脑环境下，脑积水是从哪里来的那?医生你诊断错了吧? 外伤可以产生脑积水，脑瘤可以产生脑积水还有先天的儿童脑积水，那么许多人要问：脑积水到底是哪里来的呢?

　　正常脑脊液的分泌及吸收常处于动态平衡状态。在病态情况下，颅内脑脊液过多地积存于脑室系统内，或有时在蛛网膜下腔内积存，多有颅内压增高，称脑积水。当脑脊液循环系统在任何一个部位发生梗阻时，都会出现脑积水，其中脑瘤引起的脑积水最为常见。空军军医大学唐都医院神经外科五病区贾栋主任强调：临床上容易造成脑积水的部位有：

　　1. 室间孔区：

　　脑室内的脑脊液通过此孔进入第三脑室，当此部位发生肿瘤时，此孔阻塞，会出现一侧脑室扩大。常见的肿瘤为胶质瘤。

　　2. 第三脑室：

　　为两侧侧脑室内的脑脊液循环必经之路，发生阻塞时，我出现两侧脑室对称性扩大。常见的肿瘤有胶质瘤、颅咽管瘤。

　　3. 松果体区：

　　第三脑室内的脑脊液通过中脑的导水管流入第四脑室，松果体区恰位于导水管的后方，此区肿瘤，即使比较小也容易造成脑积水。通常两侧侧脑室和第三脑室同时扩大。常见的肿瘤有胶质瘤、生殖细胞瘤。

　　4. 颅后窝：

　　包括第四脑室内、小脑脑桥角、枕大孔、斜坡。可引起第四脑室以上脑室的扩大积水。觉肿瘤有胶质瘤，听神经瘤、脊索瘤、脑膜瘤等。

　　贾栋主任强调：脑积水一经诊断，如已经发展到一定程度，应尽快手术，手术方式很多，一般有脑室腹腔分流术，脑室镜行第三脑室底造瘘术等。前者是应用最广泛的手术方式，选择特定的分流管，一端插入侧脑室，一端经皮肤下插入腹腔，将压力高的脑脊液引流入腹腔后吸收，治疗效果明确且一般令人满意。后者不存在分流管植入的问题，但手术也有一定风险，并且在婴幼儿有严格的手术指征，具体采用哪种方式应由医生根据具体病情来决定。手术后病人恢复情况与具体病情有关，有待手术后长期观察。