患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 首先吃的是中药，诊断为神经衰弱，安神补脑液，但吃完以后没一点效果，睡眠一样和以前不好，心理也感觉难受。后来诊断为忧郁证，但吃了一个疗程的要以后，也没什么大的变化。最后到心理科诊断为心境恶劣开的是西药，吃了以后拉肚子，以后也没看过什么医院，也没有吃药。现在自己心理面感觉不到精神方面的放松，和紧张，记忆力很差，老是记不住。逻辑思维谈不上，不清晰，不明了，呀更就赶到没什么思维，头脑空空，和同事之间也没什么良性的沟通，睡眠一般，感觉睡和没有睡觉一个样，感觉布道新晨的那种新鲜，精力充足和年轻人的激情。说实话我感觉我不详是一个年轻的小伙子，什么都懒的去做，去管。思维和认识与我同龄日呢像比感觉像是差一个级别。 不好 解答以上的问地。湖北省中医院精神科肖代齐

湖北省中医院精神心理科肖代齐：

1、安思定治疗恶劣心境应是有一定疗效的（不过你有紧张与焦虑，用安思定更为适合），但需要较长时间的治疗

2、恶劣心境的诊断标准是：症状学特点:①兴趣减退，但未丧失；②对前途悲观失望，但不绝望；③自我评价下降，但愿意接受鼓励和赞扬；④不愿主动与人交往，但被动接触良好，愿意接受同情和支持； ⑤有想死的念头，但又顾虑重重；⑥自觉病情严重难治，但主动求治，希望能治好。⑦一般无下列症状:a、明显的精神运动性抑制；b、早醒和症状晨重夕轻；c、严重的内疚或自责；d、持续性食欲减退和明显的体重减轻(并非躯体疾病所致)；e、不止一次自杀未遂；f、生活不能自理；幻觉或妄想；h、自知力缺损。恶劣心境的诊断必须满足以下标准:①症状学标准：持续存在心境低落，不符合任何一型抑郁的症状标准，同时无躁狂症状。②严重标准：社会功能受损较轻，自知力完整或较完整。病程标准：符合症状标准和严重标准至少已2年，在这2年中，很少有持续2个月的心境正常间歇期。