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青霉素过敏的现象在我们临床中较为常见,而且一旦发生不及时抢救的话,就会危及病人的生命。所以我们要在临床中时刻学会如何观察过敏反应的表现。
一,青霉素过敏性反应的表现1过敏性休克,在做完青霉素皮内试验后,首次用药或连续用药的过程中,数秒或数分钟产生闪电时发生,速度相当快。会出现呼吸道阻塞的症状,如出现喉头水肿,肺水肿,表现为胸闷气急,伴有频危感。循环系统出现的症状是面色出现苍白,出冷汗发,嘴唇发绀脉搏细弱,血压下降。中枢神经系统会出现脑缺氧,表现为头晕眼花,面部及四肢麻木,烦躁不安,意识丧失,甚至抽搐,大小便失禁等等。
上述出现的症状中,最常见的是呼吸道的症状和皮肤瘙痒比较早出现,必须注意观察病人的诉说。如果病人向你诉说出现了呼吸困难或者皮肤瘙痒的情况,要立即停止使用青霉素。
2会出现血清病型反应,这种反应一般发生在用药后的7到12天内发生,表现为皮肤瘙痒,荨麻疹,关节肿痛,淋巴结肿大,腹痛等等。
二,一旦发生过敏休克怎么抢救,青霉素过敏的如何抢救。
1首先要立马停止用药,输液管中有残留药,也要把它排放掉。立刻将病人平卧,这样有利于脑部血液的供应,注意全身保暖。
2立即皮下注射0.1%的肾上腺素,0.5-1毫升。只要是抢救过敏性休克的首选药物,它具有收缩血管,增加外周主力兴奋心肌,增强心输出量,松弛支气管平滑肌的作用。
3立即给予吸氧或人工呼吸,注射呼吸兴奋剂,气管插管或气管切开术。
4根据情况给予激素,血管活性药物,抗组胺类药物。心跳出现骤停立即行,胸外心脏按压同时行人工呼吸。
5密切观察病人的反应和意识,随时监测体温,脉搏,呼吸,血压和尿量。
注意事项,青霉素在使用前必须询问用药史,过敏史,家族史,还必须做过敏试验,首次使用者停药超过三天者或使用中更换批号者,都必须做实习实验。如果知道有过敏史,严禁使用青霉素类药物,更换其他类的抗生素药。
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