接触性皮炎是由于接触致敏物质引起的皮肤炎症，病因包括化妆品、金属、防腐剂、香料、染料、橡胶、树脂等等。接触性皮炎的诊断主要依靠接触史、皮疹形态以及脱离过敏原后皮疹较快消退等特点。当病因不明或可疑接触物较多时，可以做斑贴试验寻找病因。

什么是斑贴试验？

斑贴试验是采用少量物质直接接触皮肤，一段时间后观察接触部位是否出现皮炎表现，从而判断皮肤是否对接触物过敏的方法，是诊断接触性皮炎和明确接触性过敏原的“金标准”。 

图1. 斑贴试验的流程 

 ①加样，将常见抗原加入斑试器；②贴背，将加好抗原的斑试器贴在背部；③48小时后撕去斑试器，并做好标记；④根据相关标准进行结果判读。 

斑贴试验可以检测哪些接触性过敏原？

①防腐剂：甲基异噻唑啉酮、卡松CG、甲醛及甲醛释放物、硫柳汞、尼泊金酯等；

②香料：芳香混合物、秘鲁香脂、肉桂醇、（异）丁子香酚、水仙提取物、d-柠檬烯等；

③金属：镍、铬、钴、金、钯等；

④药物：苯佐卡因、布地奈德、新霉素等；

⑤其他：染料、橡胶、树脂、着色剂、抗氧化剂等。

⑥个人物品：化妆品、药物、衣物、首饰等。 

斑贴试验有什么用途？

斑贴试验可以帮助患者明确接触性过敏原，指导患者选择化妆品、药物和日常用品，避免接触致敏物质，从而减少疾病加重或复发。 

接触性皮炎的治疗方法有哪些？

①脱离过敏原：应立即除去导致接触性皮炎的物质，以免加重病情；

②局部治疗：急性期大量渗出时用溶液湿敷，有丘疹、水疱而无渗出时可用炉甘石洗剂，亚急性期渗出较少时可用糊剂、油剂，慢性期干燥皮损选用膏剂或霜剂，皮损有感染时加用抗生素类药物；

③系统治疗：主要以抗炎、止痒为主，可以服用抗组胺药物、维生素C、葡萄糖酸钙等，严重时可短期口服或注射糖皮质激素，继发感染时也可系统应用抗生素。

参考文献：

1. 赵辨主编；中国临床皮肤病学（第2版）/ 赵辨，孙蔚凌；第三篇 第十章 皮炎湿疹类皮肤病 接触性皮炎；江苏凤凰科学技术出版社；P753-757.

2. Bolognia, J.L.; Dermatology (2rd)/ Chapter 14 Allergic Contact Dermatitis; P233-240.