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声音嘶哑,简称‘声嘶’,俗称‘哑嗓子’。
对于儿童而言,一部分患者‘哑嗓子’可能与发声不当有关,另一部分可能是声带息肉、声带小结,还有一部分和喉乳头状瘤有关。一些男孩子‘哑嗓子’则和青春期有关。幼儿‘哑嗓子’,咳嗽呈‘犬吠声’,当心‘急性喉炎’,需到儿科急诊观察和治疗。北京协和医院耳鼻喉科蒋子栋
对于青年而言,‘哑嗓子’往往和职业有关,经常用声的工作,如导游、售票员、教师、唱歌者等等,易患声带息肉、声带小结、声带囊肿等。早期可以通过雾化吸入治疗治疗声带息肉、声带小结,配合声带休息,一部分患者可以完全治愈,不愈者可以通过全身麻醉,喉显微手术。喉结核的患者不仅‘哑嗓子’,往往伴有剧烈吞咽疼痛。
对于老年而言,尤其有吸烟史,近期戒烟史和被动吸烟的人,长期持续‘哑嗓子’一定要警惕喉肿物,包括喉癌、喉淋巴瘤等。早期诊断和早期治疗,不仅直接影响预后,更直接影响治疗后的生活质量。目前,由于种种因素导致喉肿物发生年轻化,因此,长期持续‘哑嗓子’一定要到医院喉镜检查。
一些患者‘哑嗓子’可能是‘声带麻痹’。中枢病变、位于喉部局部及其周围的肿物压迫、手术损伤喉返神经、食道癌、肺癌,甚至一些心脏疾病都会出现‘哑嗓子’,因此,临床上一定警惕‘哑嗓子’,提倡早发现,早治疗。
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