“你负责相信我，我负责全力为你治病”，这是电影《滚蛋吧！肿瘤君》中吴彦祖饰演的医生说的一句台词，这句话，我也说了二十几年。

前段时间，门诊来了一位40出头的女性，她来自宁夏。因为她的胸部右侧长了一个比鸡蛋还要大的肿块，近一个月来疼得受不了才在当地医院就诊检查，因病情特殊，转诊到唐都医院胸外科住院。据患者陈述病史，她2020年初胸部开始出现这个肿块，那时只有3厘米大小，因没痛痒感也就没有在意。谁知这个肿块越长越大，出现疼痛难忍，才到医院，想看看究竟是什么问题。

门诊查体肿块已有8厘米左右，入院完善各项检查，初步诊断为：① 胸部韧带样纤维瘤病（右）；② 肺气肿伴肺大泡（双侧）；③ 右侧膈上结节；④枕大池囊肿。

检查后发现患者的病变位于胸壁，累及范围大，手术需要切除多根肋骨，将破坏胸壁完整性。为此，胸外科多名教授进行了多次术前讨论，并最终决定根据患者术前CT进行影像学三维重建，利用3D打印技术制作个性化胸壁重建支架，经过手术治疗，将患者右侧胸壁肿瘤完整切除，并利用3D打印肋骨重建了胸廓，保证胸壁的完整性。术后病理检查发现患处包块及部分肋骨为胸部韧带样纤维瘤病，且部分细胞增生活跃。

韧带样瘤来源于深部结缔组织，主要是肌肉内结缔组织及其被覆的筋膜或腱膜的单克隆纤维母细胞性肿瘤。本病在形态上表现良性，但其生物学行为属于低度恶性，呈侵袭性生长、易复发，但无转移。最常见于妊娠或产后妇女，20～40岁多见。可发生于颈部、躯干或四肢等的肌腱膜。肿瘤质硬，生长缓慢，无包膜，单发或多发，单发者多见，大小不一，直径可达1.5cm或更大，表面皮肤正常，有一定界限位于皮下深层或肌肉。一般无自觉症状，如压迫邻近神经可产生疼痛或麻木感。

因此，建议20-40岁年龄段的女性应多加注意，如身体出现不明包块且有长期延续性存留者，应尽早就诊检查并作及时处理。