之前，都市快报曾发布过一则新闻，讲述的是湖北一对患癌母女的故事。母亲张翠新，45岁，被查出中晚期乳腺癌；女儿丁佳俐，24岁，在请假陪母亲治疗时，不幸也检查出了乳腺癌。这对于一个贫困家庭来说无疑是一个很大的打击……

其实，像乳腺癌这样的疾病，通过筛查是可以提高早期诊断、早期治疗的概率的，进而延长患者生存时间，提高生活质量，降低治疗成本。可惜，大部女性还是没有引起重视。

乳腺癌，别等晚了才发现

乳腺癌是发生在乳腺腺上皮组织的恶性肿瘤，其中99%发生在女性，男性仅占1%。中国每年乳腺癌新发数量和死亡数量分别占全世界的 11.2% 和 9.2%，可以说是中国女性发病率最高的癌症。

不过，乳腺癌的病死率却在逐年下降，算是治疗效果相对较好的癌症，所以如何尽早发现乳腺癌是关键！

1.乳腺检查什么时候做？

一般来说，乳腺检查的最佳时间为月经结束后 的1 周左右，因为此时雌激素对乳腺的影响最小，乳腺处于相对静止状态，有助于提高诊断的正确率。绝经后的女性，选择自己方便的时间就诊即可。

2.乳腺检查该做哪一种？

对于乳腺癌的高危人群，建议是每年1 次的乳腺磁共振(MRI)检查。 

高危人群：

● 有遗传性乳腺癌家族史；

● 携带突变的乳腺癌易感基因（BRCA1或BRCA2基因）；

● 乳腺有非典型增生者；

● 曾经有一侧乳腺癌或卵巢癌等

● 既往有胸部辐射暴露史者；

● 自己或者直系亲属中有Li-Fraumeni综合征、Bannayan-Riley-Ruvalcaba综合征、Cowden综合征。

此外，女性月经初潮早（<12岁），绝经迟（>55岁）；未婚，未育，晚育（30岁以后），未哺乳，患乳腺良性疾病未及时诊治，过度肥胖，曾使用过避孕药或进行过雌激素替代治疗，生活习惯不良（如酗酒、吸烟、熬夜、活动量少、高脂高糖饮食）等，也属于乳腺癌发病的危险因素。但是否高危，还需经医生专业严格的评估及完善相关检查后才能确定。

对于普通人群来说，25岁以下的健康乳腺可不筛查。

 25~40岁的的健康乳腺建议每年一次乳腺B超筛查，乳腺查出良性病变者（如乳腺增生病、囊肿、纤维瘤等），一般每半年随访检查一次；当超声检查中发现可疑病灶时多建议联合钼靶检查；

● ≥40岁的健康乳腺建议每年一次钼靶联合乳腺超声的筛查，因为这种检查方法多可得到较为准确的乳腺癌诊断结果；

●≥55岁的健康乳腺则建议每两年1次的联合筛查（超声+钼靶）。

温馨提醒：乳腺癌并不可怕，大家只要认真接受筛查，尽早发现问题并及时到正规医院的乳腺专科或普外科就诊，是能够达到较好的治疗效果的。

打宫颈癌疫苗前，你得先知道这些

宫颈癌在女性恶性肿瘤中的发病率仅次于乳腺癌，主要诱因就是人乳头瘤病毒（HPV）感染，而且与性生活密切相关。但随着宫颈癌的筛查方法越来越高级，现在女性朋友们只要做好定期筛查、及时发现问题，就能达到“防病于未然”的目的。

1.宫颈癌筛查应从什么时候开始？

根据美国妇产科医师学会的推荐，对于没有任何症状的人群，建议从21岁开始筛查即可，无论是否有性生活史。（除非已经确诊是感染了艾滋病……）

● 21~29岁：根据是否有一定的危险诱因，推荐每3年做一次宫颈涂片/液基薄层细胞检测（TCT）检查；

● 30～65 岁：推荐每三年一次宫颈涂片/ TCT检查，或每五年一次宫颈涂片/TCT加人类乳头状瘤病毒(HPV)检查。

● 如果连续筛查均未发现病变（之前的三次 TCT 检查或者两次联合检查的结果是好的），那么可考虑在65岁左右停止筛查。

2.宫颈癌疫苗要不要打？

除了宫颈癌筛查，接种宫颈癌疫苗也是预防宫颈的最有效的方式之一，它有助于降低65%~70%患宫颈癌的风险，降低35%~50%患子宫颈癌前病变的风险，而且据国外临床试验数据显示，HPV疫苗的保护作用至少可持续8-10年。

因此建议除对HPV疫苗或其任何成分者、孕妇、计划怀孕的女性、哺乳期女性外的人群接种，大家可以根据自己的年龄情况进行选择：

●青春期无性生活女性是首选人群。

●有性生活、感染过HPV病毒的人群，也可以接种HPV疫苗。

●国内批准双价疫苗的接种年龄为9-25岁。（双价疫苗主要针对HPV16和18亚型）

●四价疫苗的接种的推荐年龄为20-45岁女性。（四价疫苗在二价疫苗的基础上加了HPV6和11）

●九价疫苗的接种推荐年龄为16-26岁女性。（九价疫苗则在四价疫苗的基础上，再覆盖了31，33，45，52，58）

温馨提醒：虽然接种HPV疫苗有助于降低患宫颈癌的风险，但即便是九价HPV疫苗也不能预防所有引发子宫颈癌的HPV类型，因此建议已婚或有性生活的女性仍应定期进行宫颈涂片检测（TCT）+HPV检测，筛查宫颈癌。