中医论治妊娠呕吐
2018年07月17日 【健康号】 俞翠英     阅读 8518

妊娠呕吐,病证名。出《金匮要略·妇人妊娠病脉证并治》。即恶阻,是指受孕后2~3个月之间,反复出现的以恶心、呕吐、厌食或食入即吐为主要症状的孕期病症。

  古人因其恶心而阻碍饮食,所以称之为“恶阻”,如《胎产心法》所说:“恶阻者,谓有胎气,恶心阻其饮食也。”


  情绪与妊娠呕吐的关系

  妇女怀孕后心理变化和生理变化交织在一起,形成了孕妇特有的行为和体征以及独特的心理应激。孕妇体内除女性激素发生改变外,其肾上腺皮质激素分泌也亢进,这可使早孕妇女心理较紧张。

  在早孕期,由于胎儿对孕妇来说是一种异物,孕妇即对其产生应答反应,这种应答表现于行为上就是妊娠反应。

  日本曾经有学者调查分析,认为孕妇的人格和情绪与孕期呕吐反应有关。有些神经质的孕妇反应更为显著。孕妇厌恶妊娠,则绝大多数有呕吐反应;否则,则相反。这说明情绪与孕吐反应有着密切关系。

  还有调查发现,孕吐反应剧烈或其它妊娠反应剧烈的孕妇多数为性格外向、心理及情绪均不太稳定者。家庭、社会环境因素如丈夫、公婆对生男生女的偏颇看法,对孕妇过于关心或不关心,家庭住房条件、经济状况、人际关系等不利因素均会给孕妇带来不良刺激,造成心理应激,加重孕吐反应。


  (一)

  【辨证】胃阴不足。

  【治法】健脾益肾,降气安胎。

  【方名】土金双倍汤。

  【组成】人参9克,苏子9克,茯苓9克,谷芽9克,巴戟天9克,菟丝子9克,白芍9克,白术15克,薏苡仁15克,山药15克,神曲6克,砂仁1粒,甘草0.6克,柴胡1.5克。

  【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。

  【出处】《胎产秘书》卷上。


  (二)

  【辨证】胃阴不足。

  【治法】养阴清胃。

  【方名】安胎凉膈饮。

  【组成】知母6克,麦冬6克,人参3克,芦根12克,葛根9克,黑山栀4.5克,竹茹4.5克,葱白2根。

  【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。

  【出处】《胎产秘书》卷上。


  (三)

  【辨证】痰湿化热。

  【治法】清热化痰,和胃止呕。

  【方名】竹茹汤。

  【组成】青竹茹9克,生姜12克,半夏15克,茯苓12克,橘皮9克。

  【用法】为粗末,水煎服,分2次服。

  【出处】《医心方》。


     上海赫尔森康复医院温馨提示:妊娠期间尽量保持心情愉悦!

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